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急性ST段抬高性心肌梗死不同手术时机的效果比较
文献摘要:
目的 比较急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)行冠状动脉旁路移植术(CABG)不同手术时机的效果.方法 我院心脏外科2009年1月~2017年12月行CABG手术病人206例,根据治疗时间不同分为3组,A组30例,STEMI后急诊/紧迫性CABG;B组66例,稳定的STEMI病人急性心肌梗死1周后30天内行CABG;C组110例,同期需择期行CABG手术非心梗病人;比较3组病人的一般资料、手术方式、冠脉病变、移植材料、术后并发症、围手术期死亡率、ICU住院时间、主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)应用;门诊或电话方式随访,记录出院至最后1次随访时间及一般资料.结果 3组移植血管数目、移植材料比较,差异无统计学意义;A组分别与B组和C组间围手术期死亡率、术后并发症(低心排血量、多器官功能衰竭、心律失常)及IABP的应用比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组间比较差异无统计学意义(P>0.05).3组ICU住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05);随访183例,随访率88.8%,随访时间10~26个月[(20.7±3.12)个月],其中A组死于脑血管意外1例,C组死于交通事故1例,B组随访期间无死亡.结论 对于稳定的STEMI病人心肌梗死发生1周后30天内行CABG安全,可改善病人的预后;对于心源性休克、持续性心肌缺血及合并机械并发症的病人应积极行急诊CABG治疗.
文献关键词:
急性心肌梗死;冠状动脉旁路移植术;死亡率
中图分类号:
作者姓名:
刘敬巍;王媛姗;池一凡;吴建涛;林明山;乔友进;黄强
作者机构:
266011 山东省青岛大学附属青岛市市立医院心外科;山东省青岛大学附属青岛市海慈医院心外科
文献出处:
引用格式:
[1]刘敬巍;王媛姗;池一凡;吴建涛;林明山;乔友进;黄强-.急性ST段抬高性心肌梗死不同手术时机的效果比较)[J].临床外科杂志,2022(11):1049-1052
A类:
B类:
抬高,不同手术时机,效果比较,STEMI,冠状动脉旁路移植术,CABG,我院,心脏外科,手术病人,治疗时间,急诊,紧迫性,急性心肌梗死,天内,内行,择期,心梗,手术方式,冠脉病变,移植材料,术后并发症,围手术期,ICU,主动脉内球囊反搏,intra,aortic,balloon,pump,IABP,随访时间,低心排血量,多器官功能衰竭,心律失常,应用比较,死于,脑血管意外,交通事故,心源性休克,心肌缺血,并机,机械并发症
AB值:
0.271765
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