目的 分析中国南方地区一线抗结核药物耐药背景不同结核分枝杆菌吡嗪酰胺(PZA)耐药率差异,探讨影响其PZA耐药的可能因素,为进一步揭示结核分枝杆菌PZA耐药机制提供研究基础.方法 以2012年11月至2018年12月就诊于我院结核患者的结核分枝杆菌临床分离株为研究对象,依据其对异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素(以下分别简称为H、R、E、S)耐药性分组,分析此四种药物耐药组合不同及利福平耐药特征不同结核分枝杆菌的PZA耐药率差异.结果(1)耐0、1、2、3、4种上述抗结核药物结核分枝杆菌的PZA耐药率分别为3.75％、8.60％、28.21％、57.59％、75.74％,任意两组组间比较差异有统计学意义(P<0.005);(2)利福平耐药和敏感的结核分枝杆菌PZA耐药率为分别为56.03％和12.51％,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)四种药物全部敏感(Q),S、H、E、R、SE、RS、HS、RE、HR、HE、HSE、RSE、HRS、HRE、HRSE耐药结核分枝杆菌的PZA耐药率分别为3.75％、4.92％、11.36％、12.12％、17.78％、7.14％、18.00％、18.20％、37.50％、40.98％、48.57％、50.00％、50.00％、54.71％、70.18％、75.74％;15组耐药菌与全敏菌组间PZA耐药率比较差异显示:S、E、SE耐药菌与全敏菌的PZA耐药率差异比较差异无统计学意义(P>0.003),余者组间比较差异有统计学意义(P<0.003).结论 利福平耐药与否、一线抗结核药物耐药组合可能是影响结核分枝杆菌PZA耐药的重要因素.

结核分枝杆菌;吡嗪酰胺;耐药;利福平;一线抗结核药物

王楠;邓丽;牛群;吴玲;雷杰;谢贝;杨瑜;李华;刘志辉;孟繁荣

广州市胸科医院肺部疾病研究所 广州510095

实用医学杂志

[1]王楠;邓丽;牛群;吴玲;雷杰;谢贝;杨瑜;李华;刘志辉;孟繁荣-.中国南方地区结核分枝杆菌吡嗪酰胺耐药特征分析)[J].实用医学杂志,2022(06):696-700

HRSE

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