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老年慢性大脑中动脉M1段闭塞患者的侧支循环及血流代偿研究
文献摘要:
目的 探讨老年慢性大脑中动脉(MCA)M1段闭塞患者的侧支循环及血流代偿.方法 选择2019年12月~2021年12月在火箭军特色医学中心神经内科和全科医学科门诊及住院的老年慢性MCA M1段闭塞患者55例,收集血管影像学和经颅多普勒超声(TCD)检查结果,分析MCA M1段闭塞合并同侧脑动脉病变情况、侧支循环及血流代偿.结果 MCA M1段闭塞侧大脑前动脉(ACA)A1段/大脑后动脉(PCA)P1段发育良好、无重度狭窄,颈内动脉无重度狭窄/闭塞37例(67.3%);MCA M1段闭塞侧并发ACA A1段发育不良/重度狭窄或颈内动脉重度狭窄/闭塞5例(9.1%);MCA M1段闭塞侧并发PCA P1段发育不良/重度狭窄13例(23.6%).血管影像学和TCD显示:ACA→MCA软脑膜侧支开放50例(90.9%),PCA→MCA软脑膜侧支开放42例(76.4%),脑膜中动脉→MCA侧支开放5例(9.1%),枕动脉→PCA→MCA侧支开放13例(23.6%),穿支动脉及新生血管血流代偿55例(100.0%).结论 老年慢性MCA M1段闭塞时因合并同侧脑动脉病变情况不同,主要启动了大脑皮质软脑膜吻合侧支代偿,颈外动脉硬脑膜支→软脑膜吻合侧支代偿,穿支动脉/新生血管血流代偿3种血流代偿模式.血管影像学联合TCD可全面、精准评估MCA M1段闭塞的侧支循环和血流代偿.
文献关键词:
梗死;大脑中动脉;侧支循环;超声检查;多普勒;经颅;颈外动脉;软脑脊膜
中图分类号:
作者姓名:
黄艾华;白帆;朱磊;郭姗姗;杨超;刘明浩;王佳楠
作者机构:
100088 北京,火箭军特色医学中心神经内科;100088 北京,火箭军特色医学中心全科医学科
文献出处:
引用格式:
[1]黄艾华;白帆;朱磊;郭姗姗;杨超;刘明浩;王佳楠-.老年慢性大脑中动脉M1段闭塞患者的侧支循环及血流代偿研究)[J].中华老年心脑血管病杂志,2022(09):957-960
A类:
软脑脊膜
B类:
大脑中动脉,M1,闭塞,侧支循环,代偿,MCA,火箭,医学中心,心神,神经内科,全科医学科,经颅多普勒超声,TCD,并同,同侧,脑动脉病,大脑前动脉,ACA,A1,大脑后动脉,P1,重度狭窄,颈内动脉,发育不良,软脑膜侧支,侧支开放,脑膜中动脉,穿支动脉,新生血管,大脑皮质,颈外动脉,硬脑膜,学联,精准评估,超声检查
AB值:
0.20562
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