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小剂量艾司氯胺酮预防无痛人工流产患者丙泊酚注射痛的效果
文献摘要：
目的 探讨小剂量艾司氯胺酮预防无痛人工流产患者丙泊酚注射痛(PIP)的效果.方法 选择行无痛人流患者198例,年龄18～50岁,BMI 19～26 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级.采用随机数字表法将患者分为三组:生理盐水组(C组)、利多卡因组(L组)和艾司氯胺酮组(E组),每组66例.C组静脉注射等体积生理盐水5 ml,L组静脉注射利多卡因0.5 mg/kg,E组静脉注射艾司氯胺酮0.15 mg/kg.每组静脉注射相应药物60 s后,以0.2 ml/s的速度静脉注射丙泊酚2 mg/kg.采用Ambesh四分法评价PIP发生情况.记录麻醉前、手术开始前和手术结束时的HR、SBP、DBP.记录术中丙泊酚总用量、麻醉时间、手术时间、苏醒时间.记录去氧肾上腺素和阿托品使用情况.记录术中低血压、低氧血症、心动过缓、谵妄、恶心呕吐、体动等不良反应发生情况.结果 与C组比较,L组和E组中重度疼痛和PIP发生率明显降低(P<0.05).与L组比较,E组轻度疼痛和PIP发生率明显降低(P<0.05).与E组比较,手术开始前C组和L组SBP和DBP明显降低,术中丙泊酚总用量明显增多,麻醉时间和苏醒时间明显延长,低氧血症及需托下颌的发生率均明显升高(P<0.05).三组患者术中低血压、心动过缓、恶心呕吐、谵妄等不良反应发生率差异无统计学意义.结论 小剂量艾司氯胺酮(0.15 mg/kg)可有效抑制无痛人工流产术中丙泊酚注射痛,维持血流动力学稳定并降低不良反应发生率,可安全用于无痛人工流产术.
文献关键词：
艾司氯胺酮;丙泊酚;注射痛;人工流产
中图分类号：
作者姓名：
沈燕平;殷利军;庄文明
作者机构：
315012 宁波市妇女儿童医院麻醉科;315012 宁波市妇女儿童医院妇产科
文献出处：
引用格式：
[1]沈燕平;殷利军;庄文明-.小剂量艾司氯胺酮预防无痛人工流产患者丙泊酚注射痛的效果)[J].临床麻醉学杂志,2022(12):1269-1273
A类：
Ambesh
B类：
小剂量艾司氯胺酮,流产患者,丙泊酚,注射痛,PIP,无痛人流,ASA,生理盐水,利多卡因,静脉注射,ml,四分法,SBP,DBP,麻醉时间,手术时间,苏醒时间,去氧肾上腺素,阿托品,术中低血压,低氧血症,心动过缓,谵妄,恶心呕吐,不良反应发生情况,中重度疼痛,轻度疼痛,下颌,不良反应发生率,无痛人工流产术,血流动力学
AB值：
0.175353
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