典型文献
口服咪达唑仑复合经鼻艾司氯胺酮用于小儿术前镇静的ED
90及临床效果
文献摘要：
目的:确定口服咪达唑仑联合经鼻艾司氯胺酮行小儿术前镇静时所需咪达唑仑的90%有效剂量（90% effective dose, ED
90），并观察其可行性。
方法:根据偏倚钱币序贯法依次对40例择期手术患儿进行前瞻性双盲序贯研究。主要观察指标为复合经鼻小剂量艾司氯胺酮30 min后使患儿达到亲子分离焦虑评分（Parental Separation Anxiety Score, PSAS）=1分的口服咪达唑仑剂量。次要观察指标为麻醉诱导前后的SBP和心率、镇静水平、起效时间、术前用药副作用、用药30 min时PSAS评分、面罩接受量表（Mask Acceptance Scale, MAS）评分、静脉穿刺反应（reaction to intravenous cannulation scale, ICS）评分、术后拔管时间、意识恢复时间、PACU停留时间、额外镇痛药物使用情况，以及低氧血症、恶心和呕吐的发生情况。用Isotonic回归分析法计算咪达唑仑ED
90及其95%CI。
结果:咪达唑仑口服复合0.25 mg/kg艾司氯胺酮滴鼻用于小儿术前镇静的ED
90为0.253 (95%CI 0.242~0.278）mg/kg，平均起效时间为（8.9±3.8）min。给药后患儿出现幻觉、兴奋、行为改变的发生率为7.5%，无患儿出现低氧血症、低血压、心动过缓、高血压、心动过速、恶心、呕吐等不良反应。
结论:0.25 mg/kg艾司氯胺酮滴鼻复合咪达唑仑口服能有效缓解小儿术前焦虑，咪达唑仑ED
90为0.253 mg/kg。
文献关键词：
艾司氯胺酮;咪达唑仑;镇静;90;有效剂量;小儿
中图分类号：
作者姓名：
周思易;徐韬;卞勇;侯慧艳;郑吉建
作者机构：
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心麻醉科，上海 200127;上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院麻醉科，上海 200030
文献出处：
引用格式：
[1]周思易;徐韬;卞勇;侯慧艳;郑吉建-.口服咪达唑仑复合经鼻艾司氯胺酮用于小儿术前镇静的ED
90及临床效果
)[J].国际麻醉学与复苏杂志,2022(06):596-600
A类：
Isotonic
B类：
咪达唑仑,小儿,术前镇静,ED
,有效剂量,effective,dose,偏倚,钱币,序贯法,择期手术,双盲,小剂量艾司氯胺酮,亲子分离,分离焦虑,焦虑评分,Parental,Separation,Anxiety,Score,PSAS,麻醉诱导,SBP,静水,起效时间,术前用药,副作用,面罩,Mask,Acceptance,Scale,MAS,静脉穿刺,reaction,intravenous,cannulation,scale,ICS,拔管时间,意识恢复时间,PACU,停留时间,镇痛药物使用,药物使用情况,低氧血症,恶心,回归分析法,滴鼻,鼻用,幻觉,兴奋,行为改变,低血压,心动过缓,心动过速,术前焦虑
AB值：
0.344778
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