目的 评价术前预防性使用褪黑素对缓解术后急性疼痛的效果.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方和维普等数据库,时间从建库至2021年9月20日,术前预防性使用褪黑素用于缓解术后急性疼痛的随机对照试验,根据Cochrane干预措施系统评价手册推荐的方法进行Meta分析.结果 共纳入21篇文献,共计1589例患者,其中褪黑素组860例,对照组729例.与对照组比较,褪黑素组术后6 h(MD=-1.65分,95％CI-2.20～-1.11分,P<0.05)、12 h(MD=-1.16分,95％CI-2.09～-0.23分,P<0.05)、24 h(MD=-1.13分,95％CI-1.41～-0.86分,P<0.05)的VAS疼痛评分明显降低,术中芬太尼用量明显减少(MD=-19.59μg,95％CI-33.28～-5.9μg,P<0.05),术后首次给予镇痛药时间明显延长(MD=60.21 min,95％CI 44.08～76.34 min,P<0.05),术后24 h内镇痛药用量明显减少(SMD=-1.46,95％CI-2.05～-0.86,P<0.05),术后补救镇痛率明显降低(RR=0.52,95％CI 0.29～0.95,P=0.03).两组住院时间和不良反应发生率差异无统计学意义.结论 术前预防性使用褪黑素可减轻术后急性疼痛,减少术后镇痛药用量,且不增加术后不良反应.

褪黑素;术后急性疼痛;Meta分析

周蓉;张莹莹;谷万杰

210008 南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉科

临床麻醉学杂志

[1]周蓉;张莹莹;谷万杰-.术前预防性使用褪黑素缓解术后急性疼痛效果的Meta分析)[J].临床麻醉学杂志,2022(10):1076-1082

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