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剖宫产疤痕妊娠手术术中出血危险因素分析及预测模型构建
文献摘要：
目的:分析剖宫产疤痕妊娠(CSP)手术术中出血危险因素,并构建列线图预测模型.方法:选择2017年2月—2022年4月本院接受手术治疗的CSP患者157例,根据术中出血情况分为出血组(n=52)与对照组(n=105),用logistic回归分析影响CSP手术术中出血的危险因素,构建预测CSP手术术中出血的列线图模型,利用受试者工作特征(ROC)与校准曲线进行模型验证.结果:术中出血组与对照组在年龄、剖宫产次数、孕次、流产次数、距前次手术时间、停经时间、胎心、超声分型及血流等比较无差异(P＞0.05),在瘢痕厚度、术前血hCG、孕周、孕囊直径等比较有差异(P＜0.05).绘制ROC曲线确定瘢痕厚度、术前血hCG、孕周的最佳截断值分别是1.86mm、80 889.45mIU/ml、9周.logistic回归分析显示,瘢痕厚度、术前血hCG、孕周、孕囊直径等异常为CSP手术术中出血的独立危险因素(P＜0.05).ROC分析,曲线下面积0.786(95％CI 0.709～0.862),校准曲线斜率接近1,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验x2=6.015,P=0.305.结论:CSP手术术中出血的危险因素包括瘢痕厚度、术前血hCG、孕周、孕囊直径,基于上述4项独立危险因素构建的列线图预测模型在预测CSP手术术中出血方面具有可靠的预测能力.
文献关键词：
剖宫产疤痕妊娠;术中出血;危险因素;预测模型
中图分类号：
作者姓名：
黄恺;胡旦红;张玉芳;刘芳;陶小燕
作者机构：
浙江省嘉兴市第二医院 314000
文献出处：
引用格式：
[1]黄恺;胡旦红;张玉芳;刘芳;陶小燕-.剖宫产疤痕妊娠手术术中出血危险因素分析及预测模型构建)[J].中国计划生育学杂志,2022(11):2463-2467
A类：
剖宫产疤痕妊娠,45mIU
B类：
术中出血,危险因素分析,预测模型构建,CSP,列线图预测模型,本院,血情,logistic,列线图模型,受试者工作特征,校准曲线,模型验证,孕次,流产次数,前次,手术时间,停经,胎心,超声分型,瘢痕厚度,hCG,孕周,孕囊,截断值,86mm,ml,Hosmer,Lemeshow,拟合优度检验,x2,预测能力
AB值：
0.227033
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