典型文献
聚焦超声消融手术联合负压吸引术治疗包块型CSP的临床效果及影响因素分析
文献摘要：
目的:探讨聚焦超声消融手术（FUAS）联合负压吸引术治疗包块型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的临床效果以及影响出血量和再入院的相关因素。方法:回顾性分析2014年1月至2020年12月在中南大学湘雅三医院经FUAS治疗后行宫腔镜指导下的负压吸引术的88例包块型CSP患者的临床资料，分析FUAS联合负压吸引术治疗包块型CSP的治疗结果及影响术中出血量和再入院的相关因素。结果:所有患者均一次完成FUAS治疗；FUAS治疗后，所有病灶均出现明显的坏死无灌注区，病灶血流信号显著减少。负压吸引术中出血量的中位数为20 ml（范围：5~950 ml），其中13例（15%，13/88）患者出血≥200 ml，15例（17%，15/88）患者术后再次入院手术治疗。月经复潮时间为（28±8）d（范围：18~66 d），人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平降至正常时间为（22±6）d（范围：7~59 d）。病灶血流（
OR=5.280，95%
CI为1.335~20.858，
P=0.018）及病灶最大径（
OR=1.060，95%
CI为1.010~1.120，
P=0.030）是出血量的危险因素。病灶最大径（
OR=1.055，95%
CI为1.005~1.108，
P=0.030）及宫腔深度（
OR=1.583，95%
CI为1.015~2.471，
P=0.043）是患者再入院的影响因素。FUAS治疗中及治疗后均无肠管及神经损伤等严重并发症发生，无一例患者切除子宫。
结论:FUAS联合宫腔镜指导下负压吸引术治疗包块型CSP初步证实安全有效，病灶血流及病灶最大径是影响出血量的危险因素，病灶最大径及宫腔深度是影响再入院的危险因素。
文献关键词：
妊娠，异位;瘢痕;高强度聚焦超声消融;真空刮宫术;宫腔镜;治疗结果;影响因素分析
中图分类号：
作者姓名：
朱小刚;石丘玲;邓新粮;徐玮;薛敏
作者机构：
中南大学湘雅三医院妇产科，长沙 410013;重庆医科大学生物医学工程学院 超声医学工程国家重点实验室，重庆 400016
文献出处：
引用格式：
[1]朱小刚;石丘玲;邓新粮;徐玮;薛敏-.聚焦超声消融手术联合负压吸引术治疗包块型CSP的临床效果及影响因素分析)[J].中华妇产科杂志,2022(04):253-258
A类：
真空刮宫术
B类：
聚焦超声消融手术,负压吸引术,CSP,FUAS,剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,再入院,中南大学,大学湘,湘雅,后行,行宫,宫腔镜,治疗结果,术中出血量,均一,血流信号,中位数,ml,再次入院,月经复潮时间,人绒毛膜促性腺激素,亚单位,平降,至正,常时,腔深,肠管,管及,神经损伤,严重并发症,一例,切除子宫,异位,高强度聚焦超声消融
AB值：
0.183241
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