目的:比较宫腔镜下电切术与宫腔镜下刮宫术治疗子宫内膜息肉合并不孕症的疗效,并分析术后妊娠的影响因素.方法:选取2018年10月～2020年9月我院收治的318例子宫内膜息肉合并不孕症患者,其中接受宫腔镜下电切术治疗的159例归为电切术组,接受宫腔镜下刮宫术治疗的159例归为刮宫术组,术后均随访12个月,比较两组手术相关指标、子宫内膜厚度、月经量和围术期并发症、息肉复发率、临床妊娠率,多因素Logistic回归分析术后妊娠的影响因素.结果:电切术组术中出血量低于刮宫术组(P＜0.05),两组患者手术时间、住院时间比较无差异(P＞0.05).两组患者术后12个月子宫内膜厚度较术前降低,且电切术组术后子宫内膜厚度低于刮宫术组(P＜0.05).两组患者术后1个月、术后3个月月经量较术前逐渐减少,且电切术组较刮宫术组变化更明显(P＜0.05).电切术组息肉复发率低于刮宫术组,而临床妊娠率高于刮宫术组(P＜0.05),两组患者围术期并发症总发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥35岁、多发息肉、息肉直径≥1 cm、宫角息肉、术后子宫内膜厚度≥13mm、术后息肉复发是影响子宫内膜息肉合并不孕症患者术后妊娠的危险因素(P＜0.05).结论:宫腔镜下电切术治疗子宫内膜息肉合并不孕症患者疗效较宫腔镜下刮宫术更为显著,其术后妊娠率受年龄、息肉类型、息肉直径、息肉部位、术后子宫内膜厚度、术后息肉复发等因素影响.

子宫内膜息肉;不孕症;宫腔镜下电切术;宫腔镜下刮宫术;妊娠

董国霞;周燕飞;段柏情;曾铭强;李利平

湖南师范大学附属长沙市妇幼保健院手术室 湖南长沙410007;湖南师范大学附属长沙市妇幼保健院妇科 湖南长沙410007;湖南师范大学附属长沙市妇幼保健院麻醉科 湖南长沙410007;湖南省人民医院泌尿外科 湖南长沙410005

现代生物医学进展

[1]董国霞;周燕飞;段柏情;曾铭强;李利平-.宫腔镜下电切术与刮宫术治疗子宫内膜息肉合并不孕症的疗效比较及术后妊娠的影响因素分析)[J].现代生物医学进展,2022(16):3137-3142

宫腔镜下电切术,子宫内膜息肉,疗效比较,宫腔镜下刮宫术,我院,例子,不孕症患者,组手,手术相关指标,子宫内膜厚度,月经量,围术期并发症,息肉复发,临床妊娠率,术中出血量,手术时间,月子,并发症总发生率,宫角,13mm,术后妊娠率,肉类

0.091833