典型文献
脓毒症的发病机制及集束化治疗
文献摘要:
脓毒症发病率高、病死率高、医疗花费高,目前仍无有效的治疗手段。课题组通过基础研究发现:间充质干细胞可以减轻炎症反应,逆转脓毒症异常代谢途径,恢复肠道菌群的多样性,有望成为脓毒症治疗的有效药物。荟萃分析发现:β受体阻滞剂可以降低脓毒性休克的心率而改善预后,院前使用二甲双胍和钙离子拮抗剂可能对脓毒症有益,但他汀类药物不能降低脓毒症患者的病死率;液体复苏对脓毒症是有效的,尤其以乳酸为导向;糖皮质激素可以降低CAP患者ARDS的发病风险,缩短病程,可以降低脓毒症住院病死率和ICU病死率;脓毒症时低HDL水平与较高的死亡率相关。临床研究发现:超声测量视神经鞘直径可以辅助诊断脓毒症脑病;特利加压素治疗脓毒性休克与去甲肾上腺素疗效相当,但不良事件发生率较高;艾司洛尔控制心率脓毒性休克患者的心率在90次/min以内是有益的;CR-KP感染的死亡风险是CS-KP感染的3倍,联合抗感染治疗病死率低;多粘菌素B治疗CR-GNB感染安全有效。脓毒症在遗传、基础疾病、感染源等方面的异质性,导致缺少普适性的治疗方法。拟构建脓毒症基于基因、蛋白、代谢组学的特征谱,早期诊断,精准干预,改善预后。该成果荣获2019年度河南省科技进步二等奖,2020年度中国研究型医院学会医学研究创新奖一等奖。
文献关键词:
脓毒症;集束化治疗;休克;干细胞;二甲双胍
中图分类号:
作者姓名:
孙同文
作者机构:
文献出处:
引用格式:
[1]孙同文-.脓毒症的发病机制及集束化治疗)[J].中华卫生应急电子杂志,2022(01):64
A类:
B类:
集束化治疗,医疗花费,治疗手段,间充质干细胞,代谢途径,肠道菌群,荟萃分析,阻滞剂,院前,二甲双胍,钙离子拮抗剂,他汀类药物,液体复苏,糖皮质激素,CAP,ARDS,发病风险,住院病死率,ICU,HDL,率相关,超声测量,视神经鞘直径,辅助诊断,脓毒症脑病,特利加压素,去甲肾上腺素,不良事件发生率,艾司洛尔,脓毒性休克患者,CR,KP,死亡风险,CS,抗感染治疗,疗病,多粘菌素,GNB,基础疾病,感染源,代谢组学,精准干预,荣获,科技进步,二等奖,中国研究,研究型医院,医学研究,研究创新,创新奖,一等奖
AB值:
0.294456
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