目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测联合液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈癌前病变筛查中的应用价值.方法 选取于本院进行宫颈病变筛查的门诊、住院、体检女性共567例为研究对象,均进行HR-HPV、TCT检测及病理活检,以病理组织学诊断为金标准,对比HR-HPV、TCT单独检测及二者联合检测的诊断价值.结果 567例女性经病理检查确诊为宫颈癌前病变者共190例,阳性检出率为33.5％(190/567);HR-HPV检测阳性检出率为66.0％(374/567);TCT阳性检出率为51.0％(289/567);联合检测阳性检出率为28.9％(164/567).联合检测灵敏度低于HR-HPV及TCT单项检测,特异度、准确度、阳性预测值均高于HR-HPV及TCT单项检测,差异有统计学意义(P＜0.05);联合检测阴性预测值与HR-HPV及TCT单项检测比较,差异无统计学意义(P＞0.05).kappa检验显示,HR-HPV检测与病理组织学检查一致性较差(kappa值=0.138,P＜0.05);TCT与病理组织学检查一致性较差(kappa值=0.169,P＜0.05);而联合检测与病理组织学检查一致性尚可(kappa值=0.336,P＜0.05).结论 HR-HPV检测联合TCT可提高宫颈癌前病变诊断的特异度、准确度及阳性预测值,可作为单项检测初筛的分流手段,能够在尽可能减少不必要检测的同时,及时发现宫颈癌前病变,便于临床尽早开展相应治疗,预防宫颈癌发生.

子宫颈癌前病变;人乳头瘤病毒;薄层液基细胞学检测

高顺梅;李鑫瀛;马英

重庆市武隆区人民医院检验科,重庆武隆408500;圣湘生物科技股份有限公司,湖南长沙410221;重庆市武隆区人民医院病理科,重庆武隆408500

实用妇科内分泌电子杂志

[1]高顺梅;李鑫瀛;马英-.高危型HPV检测联合TCT对宫颈癌前病变筛查的意义分析)[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022(21):87-90

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