目的 探讨衡阳市农村地区人乳头瘤病毒(HPV)感染和宫颈病变现状,分析其影响因素,为制订宫颈癌防控策略提供科学依据.方法 选取2020年1月1日-12月31日衡阳市2个农村项目县的35～64岁妇女10 293例宫颈癌筛查人员为研究对象,均进行高危型HPV检测、宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)、阴道镜及组织病理检查,计算HPV阳性检出率、宫颈癌前病变和宫颈癌检出率及早诊率,分析HPV感染和宫颈病变的相关影响因素.结果 HPV阳性检出率为15.37％,55～59岁年龄组的HPV阳性检出率最高.宫颈病变共检出225例,其中低级别鳞状上皮内病变(CIN Ⅰ)127例、高级别鳞状上皮内病变(CIN Ⅱ/Ⅲ)94例及浸润性宫颈癌4例;宫颈癌前病变检出率为913.24/10万,宫颈癌检出率为38.86/10万,早期诊断率为95.92％.HPV感染的危险因素包括年龄增长[OR=1.038(1.030～1.046)]、宫颈柱状上皮异位[OR=1.207(1.021～1.426)]、孕次＞3 次[OR=1.530(1.194～1.948)]、滴虫性阴道炎[OR=2.079(1.371～3.154)]、宫颈炎[OR=1.275(1.069～1.520)]及细菌性阴道病[OR=1.340(1.054～1.703)];宫颈病变的危险因素主要为年龄增长[OR=1.049(1.029～1.070)]、生殖道感染[OR=1.389(1.048～1.842)]及孕次＞3 次[OR=3.619(1.893～6.919)].结论 衡阳市农村妇女HPV感染阳性率较高,应给予更多关注.年龄增长、宫颈柱状上皮异位、孕次＞3次、滴虫性阴道炎、宫颈炎及细菌性阴道病均为HPV感染的危险因素;年龄增长、生殖道感染及孕次＞3次均是宫颈病变的危险因素.

宫颈癌;宫颈病变;人乳头瘤病毒;影响因素

南华大学公共卫生学院,湖南衡阳421600;衡阳市妇幼保健院妇女保健科,湖南衡阳421600

[1]肖岚;吴成秋;张羽;常雪晴;姜泽鑫-.2020年衡阳市农村妇女宫颈癌筛查现状及影响因素分析)[J].中国妇幼保健,2022(15):2853-2857

衡阳市,农村妇女,妇女宫颈癌,宫颈癌筛查,现状及影响因素,人乳头瘤病毒,HPV,宫颈病变,变现,防控策略,高危型,宫颈薄层液基细胞学检查,TCT,阴道镜,组织病理检查,阳性检出率,宫颈癌前病变,早诊率,相关影响因素,年龄组,共检出,中低级别,低级别鳞状上皮内病变,CIN,高级别鳞状上皮内病变,浸润性宫颈癌,病变检出率,早期诊断率,宫颈柱状上皮异位,孕次,滴虫性阴道炎,宫颈炎,细菌性阴道病,生殖道感染,应给

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