目的:比较前交叉韧带(ACL)损伤和完整行膝关节单髁置换术(UKA)后的临床疗效，进一步探索前交叉韧带损伤是否为UKA的禁忌证之一。方法:计算机搜索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库等中文数据库和PubMed、Web of Science、荷兰医学文摘数据库(EMBASE)、循证医学数据库(Cochrane Library)等英文数据库中与ACL有关的UKA的病例对照文献，检索时限为建库至2022年4月。排除同时应用其他术式文献，没有评估ACL损伤程度文献，观察指标不符文献以及无法获得全文的文献，2名研究员独立筛选、评价文献。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终12篇文献纳入本研究，其中英文文献9篇，中文文献3篇；共有3 177例膝：ACL损伤组665例膝；ACL完整组2 512例膝。Meta分析显示：在膝关节活动度(ROM)[均数差(MD)＝－1.40，95%置信区间(CI)(－3.08，0.29)]、膝关节翻修率[比值比(OR)＝1.24，95%CI(0.82，1.89)]、胫骨后倾角度[MD＝－0.06，95%CI(－0.51，0.40)]、美国特种医院(HSS)评分[MD＝－0.47，95%CI(－4.33，3.39)]、牛津膝关节评分(OKS)[MD＝－0.21，95%CI(－1.42，1.01)]和Tenger评分[MD＝－0.09，95%CI(－0.39，0.20)]方面，两组差异无统计学意义(均为P>0.05)。在膝外翻角度方面[标准化均数差(SMD)＝－0.39，95%CI(－0.64，－0.13)]，ACL损伤组大于ACL完整组(P＝0.003，P<0.05)。结论:ACL损伤被定义为韧带在术中用小拉勾用力牵拉后不能保持正常张力或被拉断，此类患者的术后中远期疗效与ACL完整组对比相似，ACL损伤可能不是UKA的手术禁忌证之一。

前交叉韧带;关节成形术，置换，膝;Meta分析

刘典琦;李之琛;唐林;潘恩豪;卢伟杰

510120　广州医科大学附属第一医院关节外科

中华关节外科杂志（电子版）

[1]刘典琦;李之琛;唐林;潘恩豪;卢伟杰-.前交叉韧带对膝关节单髁置换疗效影响的荟萃分析)[J].中华关节外科杂志（电子版）,2022(05):576-585

Tenger

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