目的:系统评价止血带在关节镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建术中的应用价值.方法:应用计算机检索中国知网、维普网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase和Cochrane Library中关于关节镜下ACL重建术中使用止血带的随机对照试验文献.试验组术中使用止血带,对照组术中不使用止血带.检索时限均为建库至2021年4月.由2名研究者根据纳入和排除标准独立进行文献筛选和数据提取,意见不一致时讨论解决.采用Cochrane手册中的偏倚风险评估工具评价文献质量,采用RevMan5.3软件对手术时间、血红蛋白减少量、术后吗啡用量、术后引流量、膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、股四头肌肌力进行Meta分析.结果:共检索到328篇文献,通过逐层筛选,最终纳入6篇文献,涉及252例患者.Meta分析结果显示,试验组和对照组患者手术时间、血红蛋白减少量、术后吗啡用量、膝关节疼痛VAS评分、股四头肌肌力的组间差异均无统计学意义[MD=-0.08,95％CI(-0.39,0.23),P=0.630;MD=-0.08,95％CI(-0.45,0.29),P=0.660;MD=2.25,95％CI(-3.52,8.02),P=0.440;MD=0.16,95％CI(-0.13,0.44),P=0.280;MD=0.04,95％CI(-0.04,0.12),P=0.310],试验组患者术后引流量多于对照组[MD=94.85,95％CI(4.10,185.59),P=0.040].结论:现有的证据表明,止血带在关节镜下ACL重建术中无明显应用价值.

膝关节;前交叉韧带重建术;关节镜检查;止血带;专题Meta分析

广州中医药大学第五临床医学院,广东 广州 510405;广东省第二中医院,广东 广州 510095

[1]张家媛;刘文刚;林晓东;陈泽华;卢超;王维熙;郑伟;单嘉欣;张一龙;黄磊;杨文斌-.止血带在关节镜下前交叉韧带重建术中应用价值的Meta分析)[J].中医正骨,2022(05):32-37

止血带,关节镜下前交叉韧带重建术,术中应用,anterior,cruciate,ligament,ACL,万方数据库,医学文献,文献数据库,Embase,Cochrane,Library,随机对照试验,不使用,时限,建库,排除标准,文献筛选,数据提取,手册,偏倚风险,风险评估工具,文献质量,RevMan5,手术时间,吗啡用量,术后引流量,膝关节疼痛,疼痛视觉模拟量表,visual,analogue,scale,VAS,股四头肌肌力,逐层,MD,关节镜检查

0.211854