典型文献
伴单克隆IgM增高的淋巴结边缘区淋巴瘤1例并文献复习
文献摘要：
目的:探讨伴单克隆IgM增高的淋巴结边缘区淋巴瘤的临床病理特征及诊断、鉴别诊断和治疗方法。方法:回顾性分析2020年7月于盐城市第一人民医院诊治的1例伴单克隆IgM增高的淋巴结边缘区淋巴瘤患者的临床资料，并结合相关文献进行分析。结果:患者为57岁女性，因乏力、左胸肋骨疼痛就诊。血清免疫固定电泳提示IgM-κ型M蛋白血症；骨髓形态学检查可见少量浆细胞样淋巴细胞，骨髓活组织检查和免疫组织化学检查提示B细胞非霍奇金淋巴瘤，骨髓基因检测MYD88 L265P和CXCR4均阴性；腹膜后淋巴结穿刺活组织术后病理提示边缘区淋巴瘤（成熟小B细胞类，倾向淋巴结边缘区淋巴瘤），免疫组织化学：CD3、CD5、CD138、κ、λ、CD10、Cyclin D1均阴性，CD20、Pax-5、CD23（FDC）、bcl-2均阳性，Ki-67阳性指数<5%。综合检查诊断为伴单克隆IgM增高的淋巴结边缘区淋巴瘤。采取减低剂量的CHOP方案化疗8个周期，疾病部分缓解；予沙利度胺维持治疗，截至2021年8月，病情平稳，持续随访中。结论:伴单克隆IgM增高的淋巴结边缘区淋巴瘤较少见，诊断时应注意和华氏巨球蛋白血症、其他惰性B细胞淋巴瘤相鉴别。目前尚无标准治疗方案，遵循个体化治疗原则可以改善患者的预后。
文献关键词：
淋巴瘤，B细胞，边缘区;淋巴结;抗体，单克隆;免疫球蛋白M
中图分类号：
作者姓名：
蔡伟欣;周美玲;舒凌;卢锦波;王玲玲;徐亚;徐浩;程月新
作者机构：
徐州医科大学盐城临床学院 盐城市第一人民医院 南通大学第四附属医院血液科，盐城 224006
文献出处：
引用格式：
[1]蔡伟欣;周美玲;舒凌;卢锦波;王玲玲;徐亚;徐浩;程月新-.伴单克隆IgM增高的淋巴结边缘区淋巴瘤1例并文献复习)[J].白血病·淋巴瘤,2022(12):725-729
A类：
骨髓形态学检查
B类：
单克隆,IgM,边缘区淋巴瘤,文献复习,临床病理特征,鉴别诊断,诊断和治疗,盐城市,肋骨,骨疼痛,血清免疫固定电泳,浆细胞样,骨髓活组织检查,检查和,免疫组织化学,非霍奇金淋巴瘤,基因检测,MYD88,L265P,CXCR4,腹膜后淋巴结,术后病理,CD3,CD5,CD138,CD10,Cyclin,CD20,Pax,CD23,FDC,bcl,Ki,检查诊断,为伴,减低,CHOP,部分缓解,沙利度胺,维持治疗,华氏巨球蛋白血症,惰性,细胞淋巴瘤,个体化治疗,治疗原则,免疫球蛋白
AB值：
0.282362
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