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第565例 血尿—蛋白尿—发热—脾大—单克隆免疫球蛋白血症
文献摘要：
本文报道1例老年初发的肾炎综合征，肾功能异常，伴脾大及单克隆免疫球蛋白血症。经骨髓检查考虑边缘区惰性小B细胞淋巴瘤累及骨髓，正电子发射计算机断层扫描（PET-CT）提示肿瘤来源于脾，脾切除病理诊断为脾边缘区淋巴瘤（SMZL），肾穿刺活检进一步证实存在淋巴瘤继发肾损害，病理表现为IgA肾病合并肿瘤细胞在肾间质浸润。针对肿瘤系统性化疗过程中患者血尿减轻，肾功能好转。本例通过完整证据链明确诊断SMZL继发肾损害，增加了临床医师对于血液系统肿瘤继发肾脏疾病的诊治经验。
文献关键词：
肾小球肾炎，IGA;脾边缘区淋巴瘤;继发性肾脏病;非霍奇金淋巴瘤
中图分类号：
作者姓名：
胡楠;王素霞;农琳;许戎;董玉君;周福德
作者机构：
北京大学第一医院肾内科 北京大学肾脏病研究所 国家卫生健康委员会肾脏疾病重点实验室 教育部慢性肾脏病防治重点实验室 中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元，北京 100034;北京大学第一医院电镜室，北京 100034;北京大学第一医院病理科，北京 100034;北京大学第一医院血液科，北京 100034
文献出处：
引用格式：
[1]胡楠;王素霞;农琳;许戎;董玉君;周福德-.第565例 血尿—蛋白尿—发热—脾大—单克隆免疫球蛋白血症)[J].中华医学杂志,2022(42):3401-3404
A类：
脾边缘区淋巴瘤,SMZL
B类：
血尿,蛋白尿,脾大,单克隆免疫球蛋白血症,初发,肾炎综合征,肾功能异常,骨髓检查,查考,惰性,细胞淋巴瘤,正电子发射计算机断层扫描,PET,脾切除,除病,病理诊断,肾穿刺活检,实存,肾损害,病理表现,IgA,肾病,肿瘤细胞,肾间质,间质浸润,本例,证据链,临床医师,血液系统肿瘤,肾脏疾病,诊治经验,肾小球肾炎,IGA,继发性肾脏病,非霍奇金淋巴瘤
AB值：
0.316494
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