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先天性结核病7例临床分析
文献摘要：
目的:探讨先天性结核病（congenital tuberculosis，CTB）的临床特点，提高对该病的认识。方法:回顾性分析2016年6月至2021年2月山西省儿童医院新生儿内科收治的CTB患儿临床资料，分析其临床特点、诊疗情况及预后。结果:共纳入7例CTB患儿，其中4例母亲因输卵管阻塞经体外受精胚胎移植术受孕，2例母亲确诊为输卵管结核。7例患儿中男1例，女6例；早产儿6例，足月儿1例；发病日龄中位数18 d（7~30 d）。发热7例，呼吸急促、反应差6例，呼吸暂停5例，咳嗽3例，面色苍白、双肺湿啰音各1例，肝肿大6例，脾肿大3例，淋巴结肿大1例。胸部X线检查有斑片状渗出影3例，粟粒影并渗出影2例，斑片影、双肺纹理增多模糊各1例。痰抗酸杆菌涂片声门部和深部痰标本阳性率高于口咽部标本；7例痰结核分枝杆菌DNA测定均阳性。1例经有创呼吸支持治疗1 d自动出院后死亡；2例治疗后明显好转，携氧出院后抗结核治疗1~2个月，因肺部病变重呼吸衰竭死亡；存活4例中1例治愈，3例明显好转。结论:输卵管结核不孕症妇女经体外受精胚胎移植术受孕可能是新生儿患CTB的主要原因；特异性检查首选痰抗酸杆菌涂片、痰聚合酶链反应结核分枝杆菌DNA测定；痰结核分枝杆菌及耐药基因检查可指导临床用药；声门部或深部痰标本可提高检查阳性率。
文献关键词：
先天性结核病;输卵管结核;体外受精;婴儿，新生
中图分类号：
作者姓名：
王成虎;杨光;张新华
作者机构：
山西省儿童医院新生儿内科，太原 030013;山西医科大学儿科系，太原 030001
文献出处：
引用格式：
[1]王成虎;杨光;张新华-.先天性结核病7例临床分析)[J].中华新生儿科杂志（中英文）,2022(02):157-161
A类：
输卵管结核
B类：
先天性结核病,临床分析,congenital,tuberculosis,CTB,临床特点,儿童医院,新生儿,儿内科,输卵管阻塞,体外受精胚胎移植术,受孕,中男,早产儿,足月儿,日龄,中位数,急促,呼吸暂停,咳嗽,面色苍白,双肺,啰音,肝肿大,脾肿大,淋巴结肿大,胸部,渗出,抗酸杆菌,涂片,声门,深部,痰标本,口咽部,部标,痰结核分枝杆菌,有创呼吸,呼吸支持治疗,出院后,明显好转,抗结核治疗,肺部病变,变重,呼吸衰竭,不孕症,聚合酶链反应,耐药基因,基因检查,临床用药,高检,婴儿
AB值：
0.279699
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