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C反应蛋白对中重型颅脑创伤患者发生急性呼吸衰竭的诊断价值研究
文献摘要:
目的 探究C反应蛋白(CRP)对于中重型颅脑损伤(M-STBI)发生急性呼吸衰竭(ARF)的独立危险因素及对ARF的预测价值.方法 对2015年1月至2020年12月来唐都医院就诊的M-STBI患者临床资料进行回顾分析.通过单因素分析与多因素logistic回归的统计方法,从M-STBI患者的临床资料、影像学评分和实验室数据中筛选与ARF相关的危险因素,分析CRP对于ARF发生的比值比(OR).通过受试者工作特征(ROC)曲线,分析CRP对于M-STBI诊断的最佳截断值、诊断效能(AUC)、敏感度和特异度.结果 最终312例M-STBI患者纳入分析,其中发生ARF 132例.单因素分析显示,与非ARF组患者相比,ARF组患者与入院格拉斯哥昏迷评分、吸烟史、肺部渗出、影像Marshall评分、白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP、降钙素原均显著相关(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,CRP对于中型颅脑损伤患者发生ARF的OR为1.037(P=0.021),对于重型颅脑损伤的OR为1.012(P=0.020).CRP在中型颅脑损伤患者中预测ARF的最佳截断值为13.23 mg/L、敏感度为85.7%、特异度为64.3%、AUC为0.788,而重型颅脑损伤的最佳截断值为79.69 mg/L、敏感度为66.7%、特异度为91.7%、AUC为0.792.结论 CRP水平增高是M-STBI后发生ARF的独立危险因素,中型颅脑损伤(13.23 mg/L<CRP<79.69 mg/L)以及重型颅脑损伤(CRP≥79.69 mg/L)对于预测患者发生ARF具有较高的诊断效能、敏感度与特异度.
文献关键词:
颅脑损伤;急性呼吸衰竭;C反应蛋白;危险因素;诊断价值
中图分类号:
作者姓名:
康佳佳;马瑞娜;何宜轩;杨超;宋志鹏;卫晨;葛顺楠;屈延;李敏
作者机构:
空军军医大学唐都医院神经外科,陕西西安710038;空军军医大学唐都医院呼吸与危重症医学科,陕西西安710038;济南市章丘区人民医院神经外科,山东济南250200
文献出处:
引用格式:
[1]康佳佳;马瑞娜;何宜轩;杨超;宋志鹏;卫晨;葛顺楠;屈延;李敏-.C反应蛋白对中重型颅脑创伤患者发生急性呼吸衰竭的诊断价值研究)[J].空军军医大学学报,2022(04):428-431
A类:
B类:
中重型,重型颅脑创伤,创伤患者,急性呼吸衰竭,诊断价值,价值研究,重型颅脑损伤,STBI,ARF,预测价值,回顾分析,logistic,统计方法,影像学评分,实验室数据,比值比,受试者工作特征,截断值,诊断效能,格拉斯哥昏迷评分,吸烟史,渗出,Marshall,白细胞计数,中性粒细胞百分比,降钙素原,中型颅脑损伤,颅脑损伤患者
AB值:
0.176643
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