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重型颅脑损伤患者气管切开后菌群变迁的相关研究
文献摘要：
目的 探索重型颅脑损伤患者气管切开后不同时间段呼吸道的菌群变迁,分析肺部感染的相关因素.方法 选择嘉兴学院附属第二医院2018年7月至2020年7收治的(符合纳入标准的)重型颅脑损伤患者157例,采集入组患者气管切开第1、4、7、10、14天的痰液进行培养,观察呼吸道菌群的变迁,同时收集患者的临床资料,包括性别、年龄、高血压、糖尿病、入院格拉斯哥评分(GCS)、昏迷持续时间、早期营养支持、留置空肠管、质子泵抑制剂、激素、癫痫、颅内感染、脑梗塞、严重低蛋白血症、机械通气时间、肝肾功能等情况,采用Logistic回归分析肺部感染的相关因素.结果 共纳入重型颅脑损伤气管切开患者157例,其中肺部感染126例,检出的前8位菌群在气管切开7天出现菌群变迁,气管切开第10天、14天与第7天时的菌群相似.耐药菌的变化也出现在气管切开第7天.经多因素Logistic回归分析显示,二组患者年龄,入院GCS评分、昏迷时间≥2周、早期营养支持、留置空肠管、严重低蛋白血症有统计学差异(P>0.05).结论 重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染率高,气管切开7天时菌群出现变迁.老龄、GCS评分低、昏迷时间长、严重低蛋白血症是肺部感染的危险因素,而早期营养支持、留置空肠管是肺部感染的保护因素.
文献关键词：
颅脑损伤;肺部感染;危险因素;气管切开;菌群分布
中图分类号：
作者姓名：
颜羽;朱坤灿;沈和平;王耿焕;褚正民;沈建国
作者机构：
310053 杭州,浙江中医药大学;浙江嘉兴学院附属第二医院
文献出处：
引用格式：
[1]颜羽;朱坤灿;沈和平;王耿焕;褚正民;沈建国-.重型颅脑损伤患者气管切开后菌群变迁的相关研究)[J].浙江创伤外科,2022(06):1016-1019
A类：
菌群变迁
B类：
重型颅脑损伤患者,不同时间段,嘉兴,兴学,纳入标准,痰液,呼吸道菌群,格拉斯哥评分,GCS,早期营养支持,留置,空肠,肠管,质子泵抑制剂,癫痫,颅内感染,脑梗塞,低蛋白血症,机械通气时间,肝肾功能,颅脑损伤气管切开,气管切开患者,天时,耐药菌,二组,患者年龄,昏迷时间,统计学差异,肺部感染率,保护因素,菌群分布
AB值：
0.173372
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