目的:评价手术对晚期弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者生存的影响.方法:分析在美国监测、流行病和最终结果(SEER)注册中心登记的2004年1月至2016年12月的病理学确诊的Ⅲ/Ⅳ期的DLBCL患者.根据是否行手术治疗将患者分为手术组和对照组,采用卡方检验比较两组间临床基线特征,1∶2倾向性评分匹配(PSM)用于平衡组间混杂因素干扰,并采用Kaplan-Meier曲线及Cox生存分析评价影响患者总生存(OS)及肿瘤特异性生存(cSS)的因素.结果:本研究共纳入20918名晚期DLBCL患者,其中接受手术治疗的患者为4272名.相较于对照组,手术组患者年龄更小(平均60.8岁vs 61.7岁,P=0.002),已婚比例更高(57.2％vs 55.4％,P=0.036),低收入人群较多(59.8％ vs 57.9％,P=0.027),以及淋巴结外器官受侵犯更常见(20.3％ vs 18.4％,P=0.005).在PSM前后,接受了手术的患者OS及CSS都要明显优于对照组患者(P＜0.05),尤其是高龄(＞60岁)、无全身性症状及没有结外侵犯的患者手术获益更加明显(P＜0.05).结论:与对照组患者相比,接受了手术的晚期DLBCL患者能获得更好的生存获益.

弥漫性大B细胞淋巴瘤;手术;SEER;倾向性评分匹配

王姗;韩江龙;胡钦勇;付振明

武汉大学人民医院肿瘤中心 湖北武汉430060

武汉大学学报（医学版）

[1]王姗;韩江龙;胡钦勇;付振明-.手术对晚期弥漫性大B细胞淋巴瘤患者生存的影响:一项倾向匹配的人群队列研究)[J].武汉大学学报（医学版）,2022(01):56-62

cSS

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