典型文献
子宫颈神经内分泌癌16例临床病理特征及预后影响因素分析
文献摘要:
目的:探讨影响子宫颈神经内分泌癌(NECC)预后的因素。方法:回顾性分析2012年7月至2021年8月广州医科大学附属第三医院收治的16例NECC患者的临床病理资料,进行单因素及多因素生存分析。生存率比较采用log-rank检验,用Cox比例风险模型进行多因素预后分析。结果:患者年龄23~63(42.94±1.2)岁,中位年龄44.5岁,肿瘤长径1.0~10.0(5.03±1.9)cm。单一型NECC 10例,鳞状细胞癌伴NECC 4例,腺癌伴NECC 2例。13例行广泛全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术(其中5例接受新辅助化疗),1例未手术者仅放疗1次放弃治疗,2例妊娠合并NECC均行剖宫产+全子宫切除术(1例接受化疗,1例放弃术后放化疗)。16例患者获得最终随访,随访时间2~97个月。15例手术患者中,6例无复发及转移,1例发生盆腔转移仍带瘤生存,8例死于多发转移所致的多器官功能衰竭(4例肺、肝、腰骶椎、骨盆转移,4例腹腔、膈角、纵隔、锁骨下多发淋巴结转移);1例未手术ⅣB期患者随访3个月因多器官功能衰竭死亡。单因素分析显示,年龄(≥40岁)、术后化疗、盆腔淋巴结转移、国际妇产科联盟(FIGO)分期(>ⅡA期)是影响无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)的因素(均
P<0.05)。Cox回归模型多因素分析表明,FIGO分期>ⅡA期(
HR=0.168,95%
CI:0.038~0.743,
P=0.019)是影响PFS的唯一独立因素,术后化疗(
HR=5.034,95%
CI:1.137~22.282,
P=0.033)是影响OS的唯一独立因素。
结论:NECC预后与肿瘤分期及术后化疗有关,提高肿瘤早诊早治率,可使患者生存受益,即使早期患者也建议术后辅助化疗,对于改善预后具有重要意义。
文献关键词:
子宫颈癌;神经内分泌癌;治疗;预后
中图分类号:
作者姓名:
周冬梅;钟敏;生秀杰
作者机构:
广州医科大学附属第三医院妇科,广州 510150
文献出处:
引用格式:
[1]周冬梅;钟敏;生秀杰-.子宫颈神经内分泌癌16例临床病理特征及预后影响因素分析)[J].国际医药卫生导报,2022(16):2267-2272
A类:
B类:
子宫颈神经内分泌癌,临床病理特征,预后影响因素,NECC,广州医科大学,临床病理资料,生存分析,log,rank,Cox,比例风险模型,预后分析,患者年龄,肿瘤长径,单一型,鳞状细胞癌,附件,盆腔淋巴结清扫术,新辅助化疗,术者,放疗,放弃治疗,剖宫产,全子宫切除术,术后放化疗,随访时间,手术患者,盆腔转移,带瘤生存,死于,多发转移,多器官功能衰竭,骶椎,骨盆,纵隔,锁骨,患者随访,术后化疗,盆腔淋巴结转移,国际妇产科联盟,FIGO,无进展生存期,PFS,总生存期,OS,多因素分析,肿瘤分期,早诊早治,术后辅助化疗,子宫颈癌
AB值:
0.268742
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