目的 探讨影响弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的危险因素,并着重分析外周血淋巴细胞计数/单核细胞计数(LMR)、LMR/乳酸脱氢酶(LDH)对DLBCL患者预后的参考价值.方法 回顾性分析2013年1月至2019年1月贵州医科大学附属医院收治的136例初诊DLBCL患者的临床资料,采用受试者工作特征曲线计算LMR、LMR/LDH最佳截断值,分析不同水平患者[高LMR组(>2.75,64例)、低LMR组(≤2.75,72例)、高LMR/LDH组(>1.12,78例)和低LMR/LDH组(≤1.12,58例)]临床特征的差异;单因素生存分析采用Kaplan-Meier法,多变量生存分析采用Cox回归法.结果 与高LMR、LMR/LDH组患者比较,低LMR、LMR/LDH组患者临床分期更晚,一般体能状态评分(ECOG评分)更高,淋巴结结外受累部位数更多,国际预后指数(IPI)评分更高,差异均有统计学意义(P<0.05).年龄、ECOG评分、瘤灶长径、淋巴结结外受累部位数、临床分期、IPI评分、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、β2-微球蛋白(β2-MG)、利妥昔单抗使用与否、LMR、LMR/LDH对患者3年总体生存(OS)率、无进展生存(PFS)率均具有明显影响,年龄、HBsAg、利妥昔单抗使用与否、LMR/LDH是影响患者3年PFS率、OS率的独立危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 初诊时年龄、HBsAg、利妥昔单抗使用与否、LMR/LDH是DLBCL的独立预后影响因素.

弥漫大B细胞淋巴瘤;淋巴细胞/单核细胞比值;乳酸脱氢酶;危险因素;预后

汪君娣;李燕;柴笑;亢倩;陈萤;赵鹏;何玲;张燕;李艳菊;李梦醒;王季石;卢英豪

贵州医科大学临床医学系,贵阳 550001;贵州医科大学附属医院血液内科,贵阳 550001

重庆医学

[1]汪君娣;李燕;柴笑;亢倩;陈萤;赵鹏;何玲;张燕;李艳菊;李梦醒;王季石;卢英豪-.136例弥漫大B细胞淋巴瘤患者临床预后研究)[J].重庆医学,2022(23):3976-3982,3987

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