目的 探讨乳酸脱氢酶(LDH)/淋巴细胞绝对值(ALC)比值(LAR)对弥漫大B细胞淋巴瘤(DL-BCL)患者预后的影响.方法 选择该院2014年5月7日至2021年5月26日确诊的DLBCL患者50例,收集所有患者首次化疗前1周内的静脉血LDH及ALC,计算出LAR.利用χ2检验分析LAR与各临床病理参数的关系.应用生存分析研究LAR对DLBCL患者无进展生存率(PFS)的影响.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析国际预后指数(IPI)及其联合LAR对DLBCL患者PFS的预测效能.结果 DLBCL患者LAR与IPI和Ann Arbor分期相关(P<0.05),IPI≥4分患者高LAR百分比明显高于IPI<4分患者(79.2％vs.11.5％,P<0.001),Ann Arbor分期为Ⅳ期患者高LAR百分比明显高于Ⅰ～Ⅲ期患者(56.7％vs.25.0％,P=0.027).Kaplan-Meier生存分析显示,高LAR组和低LAR组患者2年累积PFS分别为15.8％和66.7％,差异有统计学意义(P<0.001);COX单因素分析显示,高Ki-67、高IPI、高LAR及Ann Arbor分期晚是影响DLBCL患者PFS的危险因素;多因素分析表明,LAR是影响DLBCL患者PFS的独立因素.ROC曲线显示,IPI预测DLBCL患者PFS的曲线下面积(AUC)为0.698[95％CI(0.552,0.844),P=0.017],LAR联合IPI预测DLBCL患者PFS的AUC为0.754[95％CI(0.615,0.893),P=0.002].结论 LAR对DLBCL患者预后具有重要影响,可作为判断DLBCL患者PFS的指标,且联合IPI预测效能更好.

乳酸脱氢酶/淋巴细胞绝对值;弥漫大B细胞淋巴瘤;预后;影响因素

施学兵;汪嘉佳

安徽省铜陵市人民医院肿瘤内科 244000;安徽省铜陵市人民医院血液科 244000

重庆医学

[1]施学兵;汪嘉佳-.乳酸脱氢酶/淋巴细胞绝对值对弥漫大B细胞淋巴瘤患者预后的影响)[J].重庆医学,2022(20):3511-3515

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