典型文献
不同血压变异的肢体抖动短暂性脑缺血发作患者脑灌注特征
文献摘要：
目的 ·探索肢体抖动短暂性脑缺血发作(limb shaking-transient ischemic attack,LS-TIA)患者的血压波动与脑灌注和侧支循环变化的关系,为明确LS-TIA的发病机制提供依据.方法 ·采用回顾性队列研究,选取2018年1月—2019年12月,在上海市松江区中心医院神经内科住院的LS-TIA患者.以动态血压仪采集的收缩压标准差作为短时收缩压变异(short-term systolic blood pressure variation,SSBPV)指标,根据SSBPV水平,将LS-TIA患者分为SSBPV高组16例,SSBPV正常组14例,同期因头痛、头晕就诊的人群作为健康对照(healthy control,HC)组15例.收集患者年龄、性别、吸烟史、饮酒史、体质量指数、高血压病史、冠心病病史、高脂血症病史以及脑梗死病史资料.所有患者以1％利多卡因浸润麻醉,单弯导管行双侧颈总动脉、双侧颈内动脉、双侧锁骨下动脉、双侧椎动脉造影,由手术医师判断颅内动脉狭窄数目以及评估侧支循环开放情况.通过单光子发射计算机断层成像术(single-photon emission computed tomography,SPECT)检查,勾画感兴趣区(region of interest,ROI);以小脑作对照,比值小于0.9,作为判断脑叶低灌注的标准.采用SPSS 25.0软件进行统计学分析,符合正态分布的定量资料2组间比较采用独立样本t检验,3组间比较采用方差分析.其余资料为定性资料,组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 ·与HC组相比,SSBPV高组、SSBPV正常组的颅内动脉狭窄总数、颈内动脉狭窄数目增多,差异有统计学意义(均P=0.000).SSBPV高组、SSBPV正常组出现低灌注的脑叶数高于HC组(均P=0.000),SSBPV高组出现严重低灌注的病例数高于HC组(P=0.000),SSBPV高组侧支循环开放的总数(P=0.001)、二级侧支循环开放数高于HC组(P=0.014).与SSBPV正常组比较,SSBPV高组出现低灌注的脑叶数多(P=0.041),出现严重低灌注的病例数多(P=0.024),侧支循环开放的总数多(P=0.034).结论 ·短时收缩压变异性增大,导致了LS-TIA患者脑低灌注范围更大,重度脑低灌注比例更高,这可能参与了LS-TIA的发病机制;而作为代偿机制之一,患者的侧支循环开放比例高.
文献关键词：
肢体抖动短暂性脑缺血发作;脑血管造影;血压变异;脑灌注;侧支循环
中图分类号：
作者姓名：
余爱勇;赵迎春;潘晓春;周克贵;赵玉武;顾磊
作者机构：
上海市松江区中心医院神经内科,上海 201699;上海交通大学医学院附属第六人民医院神经内科,上海 200233;上海市松江区中心医院放射科,上海 201699
文献出处：
引用格式：
[1]余爱勇;赵迎春;潘晓春;周克贵;赵玉武;顾磊-.不同血压变异的肢体抖动短暂性脑缺血发作患者脑灌注特征)[J].上海交通大学学报（医学版）,2022(02):178-184
A类：
肢体抖动短暂性脑缺血发作,SSBPV
B类：
血压变异,脑灌注,limb,shaking,transient,ischemic,attack,LS,TIA,血压波动,侧支循环,回顾性队列研究,松江区,中心医院,神经内科,动态血压,short,term,systolic,blood,pressure,variation,头痛,头晕,healthy,control,HC,患者年龄,吸烟史,饮酒史,体质量指数,高血压病,冠心病病史,高脂血症,脑梗死,利多卡因,浸润麻醉,颈总动脉,锁骨下动脉,双侧椎动脉,动脉造影,颅内动脉狭窄,放情,单光子发射计算机断层成像术,single,photon,emission,computed,tomography,SPECT,勾画,感兴趣区,region,interest,ROI,小脑,低灌注,统计学分析,正态分布,定量资料,定性资料,颈内动脉狭窄,叶数,收缩压变异性,代偿机制,脑血管造影
AB值：
0.263625
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