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典型文献
血压变异性与心源性脑梗死患者早期神经功能恶化的相关性
文献摘要:
目的 探讨血压变异性与心源性脑梗死(CECI)患者早期神经功能恶化(END)的相关性.方法 选取268例住院的CECI患者为研究对象,根据入院7 d内美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分增幅分为END发生组(81例)及未发生组(187例);收集2组患者一般资料[性别、年龄、体质量指数(BMI)、基础疾病(高血压、高血脂、糖尿病、房颤)、生活习惯(吸烟史与饮酒史)、入院时NIHSS评分、责任血管的狭窄程度]和入院后血液检测指标[白细胞计数、中性粒细胞占比、肌酐、尿酸、血糖、凝血酶原时间活动度、凝血酶原时间、24 h血清白蛋白、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)],比较2组患者血压变异性指标[24 h平均收缩压(24 h MSBP)、24 h平均舒张压(24 h MDBP)、日间及夜间收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及24 h变异系数(24 h DBP-CV,24 h SBP-CV)];对有差异指标采用logistic回归分析影响CECI患者END的独立危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分析血压变异性指标对END的诊断价值.结果 两组患者责任血管重度狭窄、血清Hcy、hs-CRP水平、24 h MDBP、24 h MSBP、日间和夜间DBP及SBP、24 h DBP-CV、24 h SBP-CV比较,差异均有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示24 h MSBP、24 h MDBP、日间DBP、夜间DBP及SBP、24 h DBP-CV及血清Hcy、hs-CRP水平均是CECI患者END的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,血压变异性参数联合诊断的AUC=0.866,特异度和敏感度分别为0.701和0.901.结论 血压变异性与CECI患者END关系密切,24 h MDBP、24 h MSBP、日间DBP、夜间DBP、SBP、DBP-CV及血清Hcy及hs-CRP均是CECI患者END发生的独立危险因素,血压变异性指标的检测对CECI患者END具有一定的诊断价值.
文献关键词:
心源性脑卒中;栓塞;血压变异性;早期神经功能恶化;相关分析;危险因素;ROC曲线
作者姓名:
胡兰;邱爽;李宗琴;廖杰;罗欣;陈秀
作者机构:
西南医科大学附属医院 神经内科,四川 泸州 646000;四川绵阳四0四医院 神经内科, 四川 绵阳 621000
引用格式:
[1]胡兰;邱爽;李宗琴;廖杰;罗欣;陈秀-.血压变异性与心源性脑梗死患者早期神经功能恶化的相关性)[J].贵州医科大学学报,2022(07):796-801,808
A类:
CECI
B类:
血压变异性,心源性脑梗死,脑梗死患者,早期神经功能恶化,END,内美,美国国立卫生研究院卒中量表,NIHSS,体质量指数,基础疾病,高血脂,房颤,生活习惯,吸烟史,饮酒史,入院时,责任血管,狭窄程度,血液检测,检测指标,白细胞计数,中性粒细胞占比,肌酐,尿酸,凝血酶原时间,活动度,血清白蛋白,低密度脂蛋白胆固醇,LDL,脑钠肽前体,NT,proBNP,同型半胱氨酸,Hcy,超敏,hs,二聚体,收缩压,MSBP,舒张压,MDBP,日间,CV,logistic,受试者工作特征曲线,诊断价值,重度狭窄,数联,联合诊断,心源性脑卒中,栓塞
AB值:
0.192643
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