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硝普钠控制性降压对猪脑局部血流和氧合的影响
文献摘要：
目的 探讨硝普钠控制性降压对猪脑局部血流和氧合的影响.方法 健康雌性长白猪6头,4～6月龄,体重22～25 kg.在七氟醚麻醉下使用硝普钠进行控制性降压(分别较平均动脉压基础值降低20％、30％、50％,分别对应轻、中、重度降压),并使用氧立见(oxygen to see,O2C)直接测量猪脑前额部局部脑血流(regional cerebral blood flow,rCBF)以及局部脑组织氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rSO2).记录不同平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)下的 rCBF、rSO2、局部血红蛋白(regional cerebral haemoglobin,rHb)、心率(heart rate,HR)、外周血氧饱和度(peripheral oxygen saturation,SpO2)以及脑缺氧事件的发生情况.结果 在整个降压过程中rCBF与MAP(r=0.793)和rSO2(r=0.843)均显著相关.rSO2与 MAP、rHb 和 rCBF 呈线性相关(R2=0.853,P＜0.05),且与 rSO2的线性相关程度依次为rHb＞MAP＞rCBF.轻度降压时,rCBF和rSO2分别较基线值增加约7.4％(P＜0.05)和2.5％(P＜0.05),以rCBF增加更显著;而中度降压时,rCBF较基线值下降0.9％(P＞0.05),而rSO2较基线值下降约5.8％(P＜0.05);重度降压时,rCBF和rSO2较基线值分别下降约7.6％(P＜0.05)和12.1％(P＜0.05).轻至重度降压时均未出现脑缺氧事件.停药后5 min至15 min,rCBF与rSO2均较基线值增加,分别增加8.4％(P＜0.05)和3.7％(P＜0.05).结论 使用硝普钠行控制性降压对维持大脑灌注、脑氧合有利,但轻度降压可增加脑血流,对颅内压已增高患者不利.
文献关键词：
麻醉;控制性降压;硝普钠;脑血流量;脑氧饱和度
中图分类号：
作者姓名：
左都坤;李阳;彭滔滔;刘华为;杨贵英;段振馨;李洪
作者机构：
400037重庆,陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院麻醉科
文献出处：
引用格式：
[1]左都坤;李阳;彭滔滔;刘华为;杨贵英;段振馨;李洪-.硝普钠控制性降压对猪脑局部血流和氧合的影响)[J].陆军军医大学学报,2022(17):1687-1693
A类：
O2C,不同平均动脉压
B类：
硝普钠,控制性降压,猪脑,局部血流,氧合,雌性,长白猪,月龄,七氟醚麻醉,立见,oxygen,see,直接测量,前额,regional,cerebral,blood,flow,rCBF,脑组织氧饱和度,saturation,rSO2,mean,arterial,pressure,MAP,haemoglobin,rHb,heart,rate,外周血氧饱和度,peripheral,SpO2,脑缺氧,压过,线性相关,基线值,别下,停药后,脑灌注,颅内压,脑血流量,脑氧饱和度
AB值：
0.283215
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