目的 探讨T2DM患者血清C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)与心血管自主神经病变(CAN)的相关性.方法 选取2018年12月至2020年12月于南京市溧水区人民医院内分泌科住院的T2DM患者318例,根据标准心血管自主神经反射试验(CARTs)分为单纯T2DM组(T2DM)116例、T2DM合并早期CAN组(ECAN)107例及T2DM合并CAN组(CAN)95例.结果 CAN组血清CTRP9低于ECAN组,ECAN组血清CTRP9低于T2DM组(P<0.05).CTRP9三分位(≤3.12 ng/ml、3.12～3.84 ng/ml和>3.84 ng/ml)比较,CART评分、卧?立收缩压差和CAN发生率逐渐降低(P<0.05),深呼吸心率差值、Valsalva R?R比值、立?卧心率差值逐渐升高(P<0.05).Pearson相关分析显示,CTRP9与深呼吸心率差值、Valsalva R?R比值和立?卧心率差值呈正相关(P<0.05),与卧?立收缩压差呈负相关(P<0.05).Logistic回归分析显示,CTRP9是CAN的保护因素.受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,CTRP9预测CAN的ROC曲线下面积为0.833(P<0.05).结论 T2DM合并CAN患者血清CTRP9降低,CTRP9有望成为早期诊断CAN重要的生物标志物.

糖尿病;2型;心血管自主神经病变;C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9;心血管自主神经反射试验

武银铃;李红宁;黄玉婷;俞淑琴;蔡祥增;孙树乾;陈娟

211200 南京市溧水区人民医院内分泌科;211200 南京市溧水区人民医院康复医学科;东南大学附属中大医院内分泌科

中国糖尿病杂志

[1]武银铃;李红宁;黄玉婷;俞淑琴;蔡祥增;孙树乾;陈娟-.2型糖尿病患者血清C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9与心血管自主神经病变的相关性研究)[J].中国糖尿病杂志,2022(07):496-500

心血管自主神经反射试验,CARTs,ECAN

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