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神经元特异性烯醇化酶对心肺复苏患者神经功能预后的评估价值
文献摘要：
目的:探讨心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)后患者神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)的变化对脑损伤严重程度及神经功能预后的评估价值.方法:回顾性分析2019年1月—2021年12月南通市第三人民医院重症医学科收治的51例CPR后患者的临床资料:包括性别、年龄、心跳骤停原因、自主循环恢复时间、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)、血清NSE、入院1周后的格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)、90 d后的CPC分级.将患者分为清醒组[格拉斯哥-匹兹堡脑功能分级(cerebral performance category,CPC)1～3级]和昏迷组(CPC 4～5级),比较两组患者的GCS评分、APACHEⅡ评分及NSE;通过受试者工作特征曲线(receive operator characteristic curve,ROC曲线)下面积评估NSE峰值预测CPR后患者神经功能预后的能力.结果:昏迷组第1、2、3、5、7天的NSE值均明显高于清醒组[56.70(29.61,96.29)、70.33(27.64,139.15)、60.60(24.20,200.25)、55.20(23.40,195.25)、55.10(23.40,139.65)ng/mL vs 19.89(16.04,28.44)、21.90(14.11,34.31)、20.60(15.45,31.51)、18.58(14.72,24.03)、15.88(13.25,22.61)ng/mL,均P<0.01];昏迷组NSE峰值亦高于清醒组[93.27(30.96,270.10)ng/mL vs 26.86(19.80,37.78)ng/mL,P<0.001];当NSE峰值>70 ng/mL时,预测昏迷的特异性为100.00％、敏感性为57.60％.结论:血清NSE浓度与脑损伤严重程度呈正相关,当NSE峰值浓度>70 ng/mL时可作为是一种高度特异但仅中度敏感的标志物,可预测CPR患者不良的神经功能预后.
文献关键词：
心肺复苏;神经元特异性烯醇化酶;自主循环恢复;神经功能
中图分类号：
作者姓名：
王亚东;林金锋;田李均
作者机构：
江苏省南通市第三人民医院重症医学科,南通 226006
文献出处：
引用格式：
[1]王亚东;林金锋;田李均-.神经元特异性烯醇化酶对心肺复苏患者神经功能预后的评估价值)[J].南通大学学报（医学版）,2022(05):463-466
A类：
B类：
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AB值：
0.276171
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