目的 分析血浆B型利钠肽(BNP)与颅脑损伤严重程度的关系及对脑心综合征的预测效能.方法 选择衢州市人民医院2016年1月—2020年10月接诊的186例颅脑损伤患者作为研究对象,根据入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻型组(53例)、中型组(83例)和重型组(50例).观察各组血浆BNP水平的变化,比较3组血浆BNP与神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平,使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价血浆BNP对脑心综合征的预测效能.结果 颅脑损伤患者损伤后第1、3、7天的BNP水平分别为(74.75±21.54) ng/L、(123.89±51.47) ng/L、(93.00±31.28) ng/L;轻型组、中型组和重型组患者损伤后第1天,血浆BNP水平升高,第3天,达到高峰,第7天明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);颅脑损伤越严重,损伤后第3天的GCS评分越低,血浆BNP、NSE、MBP和GFAP水平越高,差异有统计学意义(均P＜0.05);经Pearson相关性分析,颅脑损伤后第3天血浆BNP、NSE、MBP和GFAP水平均与GCS评分呈负相关(均P＜0.05);经单因素和多因素logistic回归分析,血浆BNP、NSE、MBP和GFAP均是脑心综合征的独立预测因素(均P＜0.05);经ROC曲线分析,颅脑损伤后第3天血浆BNP预测脑心综合征的AUC为0.924.结论 血浆BNP水平与颅脑损伤病情演变有关,其预测脑心综合征的效能较好,值得临床予以重视.

颅脑损伤;B型利钠肽;严重程度;脑心综合征;预测

罗建;许兆军

衢州市人民医院重症医学科,浙江衢州324000;宁波市第二医院急诊科,浙江宁波315000

中华全科医学

[1]罗建;许兆军-.血浆B型利钠肽与颅脑损伤严重程度的关系及对脑心综合征的预测价值)[J].中华全科医学,2022(02):233-236

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