典型文献
真性红细胞增多症并肠梗阻、抗磷脂综合征一例
文献摘要:
静脉血栓栓塞性疾病是住院患者常见的并发症之一,具有发生率高、病死率高和住院费用增加等特点。本文报道1例67岁既往有真性红细胞增多症(PV)病史的男性,进食不当后出现腹胀、腹痛。增强CT显示小肠梗阻(SBO)、肠穿孔、阑尾炎和腹膜炎。经禁食、放置肠梗阻减压管、药物抗感染等非手术治疗后,肠梗阻症状改善且病灶局限化。但患者随后出现以左侧锁骨下静脉、颈内静脉和上肢静脉为主的血栓。笔者考虑肠梗阻导致的脓毒症和PV可能是静脉血栓形成的主要因素,给予普通肝素抗凝、羟基脲治疗PV。实验室化验血清抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白1抗体、狼疮抗凝物阳性。经积极的抗凝、糖皮质激素、羟氯喹和抗感染治疗,患者病情改善。出院后随访半年,患者大部分血栓消失。抗磷脂综合征(APS)和骨髓增生性肿瘤(MPN)均与血栓形成风险增加有关,但二者同时存在的报道并不多见。早期针对血栓的病因诊断及治疗对改善病程、预后至关重要。
文献关键词:
真性红细胞增多症;抗磷脂综合征;肠梗阻
中图分类号:
作者姓名:
李周平;薛晓艳;徐庆杰;杜扬帆
作者机构:
100049 北京,北京大学航天临床医学院 航天中心医院重症医学科
文献出处:
引用格式:
[1]李周平;薛晓艳;徐庆杰;杜扬帆-.真性红细胞增多症并肠梗阻、抗磷脂综合征一例)[J].中华重症医学电子杂志(网络版),2022(02):180-186
A类:
B类:
真性红细胞增多症,抗磷脂综合征,一例,静脉血栓栓塞性疾病,住院患者,病死率,住院费用,加等,PV,进食,腹胀,腹痛,小肠梗阻,SBO,肠穿孔,阑尾炎,腹膜炎,禁食,非手术治疗,症状改善,锁骨下静脉,颈内静脉,上肢,脓毒症,静脉血栓形成,普通肝素,肝素抗凝,羟基脲,化验,验血,血清抗心磷脂,抗心磷脂抗体,糖蛋白,狼疮抗凝物,糖皮质激素,羟氯喹,抗感染治疗,患者病情,病情改善,出院后随访,APS,MPN,成风,并不多,不多见,病因诊断,诊断及治疗
AB值:
0.33672
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