目的:了解高血压患者脑卒中的发病趋势与规律特征，为今后社区脑卒中的预防与控制提供参考依据。方法:通过随访观察队列研究，回顾性收集自2002年正式建立并实施高血压随访管理系统至2020年9月30日高血压随访管理系统中上海市嘉定区168 417例高血压患者的相关信息，应用一般描述性统计方法与χ2检验分析高血压患者中脑卒中的高发时间、高发类型等特征规律。结果:共收集观察138 284例60岁及以上高血压患者，脑卒中累积发病率为10.0%（男性为10.11%、女性为9.89%），不同性别之间脑卒中发病率差异具有统计学意义（χ2=42.667，P＜0.001）。患者年龄越大，累积发病率越高（χ2=315.775，P＜0.001）。脑卒中是以脑梗死为主（占86.86%），其次是脑出血（占7.16%）与未分型脑卒中（占5.98%）。患者建卡时的血压值越高，脑卒中累积发病率也越高（χ2=58.095，P＜0.001）。单纯高舒张压患者的脑卒中累积发病率（28.69%）高于单纯高收缩压的患者（9.25%）与收缩压和舒张压均高的患者（10.32%），不同类型的高血压患者的脑卒中累积发病率不同，且差异具有统计学意义（χ2=37.451，P=0.005）。高血压患者会在随访观察1年内、4年与8年左右出现3个脑卒中发病高峰。5月与7月是发生脑卒中发病高峰的月份，不同月份之间的脑卒中发病例数差异具有统计学意义（χ2=170.874，P＜0.001）。不同季度之间的脑卒中发病数量也不同，第一季度病例数相对较少，第二季度病例数相对较多，不同季度之间的脑卒中病例数差异具有统计学意义（χ2=76.143，P＜0.001）。结论:高血压患者发生的脑卒中是以脑梗死为主，脑卒中的累积发生率与患者的性别、年龄、血压值与血压类型有关，并呈现季节性特征。

高血压;脑卒中;发病率;流行病学;社区人群

李安乐;朱帅;胡志昊;许学进;彭谦;季莹;张一英;向芳

201800　上海市嘉定区疾病预防控制中心

中华脑血管病杂志（电子版）

[1]李安乐;朱帅;胡志昊;许学进;彭谦;季莹;张一英;向芳-.老年高血压患者脑卒中的发病趋势与规律特征)[J].中华脑血管病杂志（电子版）,2022(04):247-252

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