典型文献
超声引导下射频消融与腹腔镜肝切除术治疗直径≤5 cm尾状叶肝细胞癌的临床对比研究
文献摘要:
目的:对比探究超声引导下射频消融(RFA)对直径≤5 cm尾状叶肝细胞癌的治疗效果,分析其临床应用的可行性及价值。方法:回顾性选取2016年1月至2020年12月于本院肝胆外科接受治疗的直径≤5 cm尾状叶肝细胞癌患者44例,根据治疗方式分为消融组18例(行超声引导下RFA)和切除组26例(行腹腔镜肝尾状叶切除术)。评估RFA消融效果和完全消融率;对比两组围手术期指标、手术前后肝功能指标变化、术后并发症及随访生存情况。结果:消融组术后一次完全消融率为83.3%(15/18),补充消融后的完全消融率为100.0%,消融次数为1~2(1.3±0.4)次。消融组手术时间、肝功能恢复时间、术后住院时间均少于切除组,差异有统计学意义(t=19.053、10.517、12.590,均P<0.001)。术后两组总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)及天冬氨酸转氨酶(AST)水平呈先升后降趋势,其中消融组术后1、3、7 d时的TBIL、ALT、AST水平均低于同期切除组(P<0.05)。消融组术后发生Clavien-DindoⅠ~Ⅱ级并发症2例(11.1%),切除组发生Clavien-DindoⅠ~Ⅱ级5例(19.2%),Ⅲ~Ⅳ级2例(7.7%),两组术后并发症总发生率以及Clavien-Dindo分级比较差异无统计学意义。消融组术后1、3、5年累积无瘤生存率分别为94.4%、65.2%、34.2%,累积总生存率分别为94.4%、69.3%、50.6%;切除组术后1、3、5年累积无瘤生存率分别为88.5%、61.3%、30.4%,累积总生存率分别为92.3%、65.5%、46.3%。两组累积无瘤生存率与累积总生存率比较差异均无统计学意义(χ2=0.030,P=0.862;χ2=0.067,P=0.796)。结论:超声引导下RFA治疗直径≤5 cm尾状叶肝细胞癌安全可行,总体疗效与手术切除相近,同时可减少患者创伤,促进术后肝功能恢复,缩短住院时间。
文献关键词:
肝细胞癌;超声引导;射频消融;尾状叶切除术
中图分类号:
作者姓名:
崔邦汉;胡军;王兴麟;伍丽媛;陈秋月
作者机构:
571400 琼海市人民医院超声科;571400 琼海市人民医院普外科
文献出处:
引用格式:
[1]崔邦汉;胡军;王兴麟;伍丽媛;陈秋月-.超声引导下射频消融与腹腔镜肝切除术治疗直径≤5 cm尾状叶肝细胞癌的临床对比研究)[J].中华普通外科学文献(电子版),2022(03):188-193
A类:
B类:
超声引导下射频消融,腹腔镜肝切除术,肝细胞癌,临床对比,RFA,本院,肝胆外科,肝尾状叶,尾状叶切除术,全消,消融率,围手术期指标,手术前后,肝功能指标,指标变化,术后并发症,生存情况,组手,手术时间,恢复时间,术后住院时间,总胆红素,TBIL,谷丙转氨酶,ALT,天冬氨酸转氨酶,AST,同期切除,Clavien,Dindo,并发症总发生率,无瘤生存率,总生存率,总体疗效,手术切除,术后肝功能恢复
AB值:
0.206795
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