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射频消融辅助改良ALPPS术治疗老年原发性肝癌的临床效果及对术后局部复发的影响
文献摘要：
目的 研究射频消融(RFA)辅助改良联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除(ALPPS)术治疗老年原发性肝癌(PCL)的临床效果及对术后局部复发的影响.方法 选取2019年2月至2020年2月西藏自治区人民政府驻成都办事处医院普外科收治的老年PCL患者102例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各51例.对照组采用传统ALPPS术治疗,观察组采用RFA辅助改良ALPPS术治疗.比较两组手术完成情况,一期、二期手术情况(手术时间、术中失血量、手术切口长度)、两次手术间隔时间及术后住院时间,术前、一期术后7 d、二期手术时肝体积指标[剩余肝脏体积(FLR)、FLR/标准肝体积(SLV)(F/S值)、FLR增长率],一期术后及二期术后1 d、5 d、10 d的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平,并比较两组术后并发症发生率及局部复发率.结果 本研究中7例未完成二期手术,其中观察组3例,对照组4例;观察组一期手术手术时间、术中失血量、手术切口长度小于对照组,观察组二期手术术中失血量小于对照组、术后住院时间短于对照组,两次手术间隔时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组一期术后7 d的FLR、F/S值大于术前,二期手术时FLR、F/S值、FLR增长率大于一期术后7 d,且一期术后7 d观察组FLR增长率小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组一期术后1 d、5 d的血清ALT、AST水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组一期术后胆漏发生率及局部复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 RFA辅助改良ALPPS术治疗PCL患者效果显著,能改善肝体积指标,降低术后并发症发生率及局部复发率,可在临床上推广应用.
文献关键词：
原发性肝癌;射频消融;联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术;临床效果;肿瘤复发;局部
中图分类号：
作者姓名：
刘佳;刘俊;朱坪
作者机构：
610041 四川 成都,西藏自治区人民政府驻成都办事处医院 普外科
文献出处：
引用格式：
[1]刘佳;刘俊;朱坪-.射频消融辅助改良ALPPS术治疗老年原发性肝癌的临床效果及对术后局部复发的影响)[J].中国肿瘤外科杂志,2022(01):89-93
A类：
B类：
射频消融,ALPPS,老年原发性肝癌,术后局部复发,RFA,PCL,西藏自治区人民政府,办事处,普外科,组手,完成情况,二期手术,手术情况,手术时间,术中失血量,手术切口长度,手术间隔时间,术后住院时间,肝体积,体积指标,剩余肝脏体积,FLR,SLV,血清谷丙转氨酶,ALT,谷草转氨酶,AST,术后并发症发生率,局部复发率,未完成,一期手术,胆漏,联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术,肿瘤复发
AB值：
0.185326
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