目的 探讨纵隔T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病(T-LBL/ALL)的临床及MRI特征.方法 回顾性分析33例经病理证实的纵隔T-LBL/ALL患者的临床及MRI资料,观察病变的常规MRI表现(包括肿瘤大小、边界、形态、均匀性、胸膜转移瘤等)及表观扩散系数(ADC)值.采用独立样本t检验及Fisher精确概率法比较T-LBL和T-ALL的MRI特征差异,并分析MRI特征鉴别诊断的敏感度、特异度及准确度.结果 33例纵隔T-LBL/ALL中,16例T-LBL,17例T-ALL.肿瘤最长径为6.5～23.1 cm,平均(14.9±3.7)cm;22例(66.7％)肿瘤边界清楚;23例(69.7％)形态不规则;27例(81.8％)完全包绕血管;21例(63.6％)伴有胸膜转移灶;15例(45.5％)骨髓出现局灶性或弥漫性扩散加权成像(DWI)高信号.肿瘤ADC值为(0.309～1.170)×10-3 mm2/s,平均0.582×10-3 mm2/s.T-ALL出现骨髓DWI高信号明显多于T-LBL(P=0.005),其鉴别诊断的敏感度、特异度及准确度分别为70.6％(12/17)、81.3％(13/16)、75.8％(25/33).结论 纵隔T-LBL/ALL体积较大,大多边界清楚,形态不规则;肿瘤易包绕血管,胸膜转移常见.骨髓DWI高信号灶可用于评估纵隔T-LBL/ALL骨髓侵犯程度.

前体T细胞淋巴母细胞白血病/淋巴瘤;磁共振成像;表观扩散系数

肖刚;胡玉川;崔光彬;南海燕

空军军医大学唐都医院放射科,陕西 西安 710038

实用放射学杂志

[1]肖刚;胡玉川;崔光彬;南海燕-.纵隔T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病的MRI特征及其分期价值)[J].实用放射学杂志,2022(06):888-892

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