典型文献
成人脑室胶质瘤患者预后列线图模型的构建与评价
文献摘要：
目的 探究成人脑室胶质瘤(adult ventricle glioma,AVG)患者的预后因素,进一步构建和评价预后列线图模型,为该类患者的临床管理提供一定的参考.方法 本研究纳入SEER数据库(1973–2016)中经组织学明确诊断的AVG患者,用随机数字表法按2:1比例分为训练集和验证集进行分析.使用Kaplan-Meier进行生存分析,Cox回归分析确定总生存(OS)和癌症特异性生存(CSS)的独立预后因素,结合患者基本特征,分别构建训练集中针对OS率和CSS率的生存相关列线图预测模型,再依次通过训练集和验证集进行模型的内部交叉验证和外部验证.C指数(C-index)用来评估列线图模型的真实性和可靠性,校准图用来评估训练集和验证集中预测值和观察值之间的一致性.结果 本研究共纳入369例AVG患者,其中男性218例,女性151例,所有患者中位年龄为53岁.根据WHO分级,66例(17.9％)为Ⅱ级胶质瘤,73例(19.8％)为Ⅲ级胶质瘤,230例(62.3％)为Ⅳ级胶质瘤.根据手术切除程度,59例(16.0％)为肿瘤全切,145例(39.3％)为次全切或部分切除.所有患者中,167例(45.3％)术后接受了放疗,143例(38.8％)术后接受了化疗.患者随机分为训练集(n=246)和验证集(n=123),训练集和验证集之间的基本临床特征的差异均无统计学意义(P>0.05).训练集中Cox回归分析显示,年龄≥65岁、肿瘤分级III级和Ⅳ级、未接受放疗均是OS和CSS的独立预后因素.在训练集中,使用5个变量(年龄、性别、WHO分级、手术和放疗)分别构建用于预测术后6个月、1年和2年OS率和CSS率的列线图模型.训练集内部交叉验证结果显示,OS率和CSS率的C指数分别为0.758和0.765;验证集外部验证结果显示,OS率和CSS率的C指数分别为0.733和0.719.训练集中6个月、1年和2年OS率的校准图均表现出良好的一致性,而在验证集中一致性相对较低.6个月、1年和2年CSS率的校准图与OS率校准图具有相似的结果.结论 OS率和CSS率的列线图预测模型具有中等可靠的预测效能,可为临床医生简易评估AVG患者的生存概率提供参考.
文献关键词：
脑室胶质瘤;列线图;预后模型;SEER;总生存期;癌症特异性生存期
中图分类号：
作者姓名：
张昊东方;牛小东;周兴旺;杨渊;李焦明;甘有均;王翔;刘艳辉;毛庆
作者机构：
四川大学华西医院 神经外科 成都 610041;四川省肿瘤医院 神经外科 成都 610042;邛崃市医疗中心医院 神经外科 邛崃 611530
文献出处：
引用格式：
[1]张昊东方;牛小东;周兴旺;杨渊;李焦明;甘有均;王翔;刘艳辉;毛庆-.成人脑室胶质瘤患者预后列线图模型的构建与评价)[J].四川大学学报（医学版）,2022(04):588-596
A类：
脑室胶质瘤
B类：
人脑,预后列线图模型,构建与评价,adult,ventricle,glioma,AVG,临床管理,SEER,训练集,验证集,Kaplan,Meier,生存分析,Cox,OS,CSS,独立预后因素,列线图预测模型,交叉验证,外部验证,中男,WHO,手术切除,切除程度,次全切,部分切除,放疗,肿瘤分级,III,未接,预测效能,临床医生,生存概率,预后模型,总生存期,癌症特异性生存期
AB值：
0.222183
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