典型文献
川崎病患儿对静脉注射免疫球蛋白治疗无反应预测模型构建
文献摘要:
目的 基于N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平并结合川崎病患儿临床特点及常规实验室指标,构建川崎病患儿对静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗无反应的预测模型.方法 纳入268例川崎病患儿,均于发病10 d内接受规律的IVIG治疗,并于治疗前完善NT-proBNP和其他常规实验室检查.将80%的患儿归为训练集(215例),根据对IVIG治疗的反应将患儿分为有反应组和无反应组,比较两组患儿临床资料和实验室检查指标,并通过多因素Logistic回归模型分析影响患儿对IVIG治疗的反应的因素,根据影响因素构建川崎病患儿对IVIG治疗无反应的列线图预测模型.将剩余20%的患儿作为验证集(53例),对模型进行外部验证.结果 纳入训练集的215例患儿中,有反应组184例和无反应组31例.无反应组冠状动脉扩张比例和中性粒细胞百分比(Neu%)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、总胆红素、间接胆红素、AST、NT-proBNP水平均高于有反应组(均P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,Neu%、ESR、CRP、总胆红素、AST和NT-proBNP水平均是川崎病患儿对IVIG治疗无反应的影响因素(均P<0.05).基于上述影响因素构建的列线图预测模型的一致性指数为0.927,区分度良好.应用验证集的数据对模型进行外部验证,绘制校正曲线,校正曲线显示列线图预测模型的预测可能性绝对误差为0.016,一致性良好.结论 NT-proBNP和Neu%、ESR、CRP、总胆红素、AST水平升高的川崎病患儿出现对IVIG治疗无反应的风险更高.基于NT-proBNP水平和其他危险因素建立的列线图预测模型对川崎病患儿的IVIG治疗反应具有较好的预测效果,可以在本地区进一步加以验证后推广.
文献关键词:
川崎病;静脉注射免疫球蛋白;治疗反应;N末端B型利钠肽原;列线图预测模型
中图分类号:
作者姓名:
李胜;韦正波;张桂芹;周勇
作者机构:
江苏省盐城市妇幼保健院儿内科,盐城市 224000;江苏省盐城市妇幼保健院儿童综合科,盐城市 224000
文献出处:
引用格式:
[1]李胜;韦正波;张桂芹;周勇-.川崎病患儿对静脉注射免疫球蛋白治疗无反应预测模型构建)[J].广西医学,2022(06):590-595
A类:
B类:
川崎病,静脉注射免疫球蛋白,预测模型构建,型利钠肽原,NT,proBNP,合川,临床特点,实验室指标,IVIG,内接,接受规律,常规实验室检查,训练集,实验室检查指标,列线图预测模型,验证集,外部验证,冠状动脉扩张,扩张比,中性粒细胞百分比,Neu,红细胞沉降率,ESR,总胆红素,间接胆红素,AST,区分度,应用验证,校正曲线,绝对误差,治疗反应
AB值:
0.194565
机标中图分类号,由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成,仅供学习研究参考。