目的:探讨经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)联合认知干预对脑梗死认知障碍患者记忆和执行功能的疗效及作用机制.方法:将60例脑梗死伴认知障碍患者随机分为对照组和观察组,各30例.2组患者均给予综合康复治疗,对照组给予sham-tDCS联合认知干预治疗,观察组给予tDCS联合认知干预治疗.分别于治疗前和治疗后采用Rivermead行为记忆测验第二版(RBMT-Ⅱ)、威斯康星卡片测验系统(WCST)、洛文斯顿作业疗法认知评定量表(LOTCA)和脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)进行比较,并采用RBMT-Ⅱ评分、WCST测验来评估观察组左、右病灶侧疗效评估.结果:治疗前2组患者各评定结果之间无显著性差异;治疗后2组RBMT-Ⅱ评分、WCST测验、LOTCA评分和SS-QOL评分较治疗前均改善(P＜0.05),观察组各评定结果改善均高于对照组(P＜0.05);且治疗后观察组tDCS阳极刺激右病灶侧仅完成分类数(Cc)改善优于左病灶侧,其他指标比较无显著性差异(P＞0.05).结论:tDCS刺激病灶侧背外侧前额叶联合认知干预对脑梗死后认知障碍患者具有协同改善记忆和执行功能的作用,能进一步改善患者认知功能和生活质量.

脑梗死;记忆功能;执行功能;经颅直流电刺激;认知干预

浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)康复医学科,浙江省杭州市,310014

[1]过秀秀;夏思颖;崔璨;欧阳瑶;章丽雅-.经颅直流电刺激联合认知干预对脑梗死认知障碍患者记忆和执行功能的疗效研究)[J].中国康复医学杂志,2022(08):1057-1062

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