失语症是脑卒中后常见的语言障碍,约20％40％的幸存者因其受到严重影响[1].脑卒中后失语症治疗方法有限,目前国内外指南推荐言语-语言疗法(speech and language therapy,SLT)为卒中后失语症治疗的金标准,SLT的治疗强度可能对失语症的恢复产生着关键影响[2],但由于我国言语语言康复从业人员远远不能满足实际病人需求[3],且有研究显示[4-5],SLT在卒中后失语症的急性期和亚急性期(3周～12个月)的疗效证据仍然不足,因此,我们迫切需要语言康复训练辅助方法来提高临床康复疗效.经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)作为一种非侵入性脑刺激技术具有广阔的临床前景,目前被广泛应用于各种疾病(如精神疾病[6-7]、神经系统病变和意识障碍等)的研究和治疗[8-9].研究表明[10],脑卒中后慢性失语症患者反复应用tDCS联合强化SLT是促进失语症康复的有效手段.本文基于近年来国内外公开发表的有关tDCS文献研究,发现tDCS可以促进失语症的康复,但也存在临床试验样本量小,刺激方式、放置部位不同,长期疗效不确定及使用时机等问题.现综述tDCS在卒中后失语症患者中应用的研究进展,为卒中后失语症患者的康复临床治疗提供参考和思路.

经颅直流电刺激;失语症;刺激方式;放置部位

新疆医科大学第一附属医院康复医学科,乌鲁木齐830054;新疆医科大学,乌鲁木齐830011;上海市浦东新区光明中医医院康复科,上海201399

[1]马晓婷;王凯凯;祖合热·肉孜;李唯尊;席艳玲-.经颅直流电刺激在卒中后失语症治疗中的应用研究进展)[J].中国康复,2022(02):117-121

放置部位

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