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典型文献
儿童A族链球菌感染致中毒性休克综合征临床分析
文献摘要:
目的:分析儿童A族链球菌(GAS)中毒性休克综合征(STSS)的临床特点。方法:通过电子病历系统调取2015年1月至2022年3月深圳市儿童医院住院的10例STSS患儿的临床资料,回顾性分析其临床特点,总结治疗经验。结果:本组10例中男5例,女5例,年龄(5.29±2.87)岁。既往均体健。2例血培养阳性,5例脓液培养阳性,3例血宏基因组学二代测序确诊;其中7例咽拭子GAS快速检测阳性。患儿均有发热,其中病毒感染后发生9例,肺炎7例,皮肤软组织感染6例,坏死性筋膜炎3例,化脓性脑膜炎1例。患儿均有休克,其中弥散性血管内凝血7例,肝功能损伤6例,急性肾损伤4例,感染相关脑病4例,呼吸衰竭2例,横纹肌溶解2例。3例入院时血白细胞数降低,余7例升高;中性粒细胞比例均升高;7例血小板降低,恢复后均血小板升高。患儿C反应蛋白、降钙素原均升高。患儿均发生低白蛋白血症、低钠血症和低钙血症。培养阳性的10例菌株均对青霉素、头孢曲松/头孢噻肟和万古霉素敏感。8例患儿入院后采取了联合抗生素治疗,8例接受静脉注射免疫球蛋白治疗。10例患儿均治愈出院。结论:儿童STSS进展迅速,应引起临床医师重视。早期识别、感染源的快速诊断、抗生素的及时应用及外科治疗是管理的关键。
文献关键词:
A族链球菌;中毒性休克综合征;儿童
作者姓名:
孟青;武宇辉;杨燕澜;何颜霞;周林涛;陈华保;谢慧;康亮亮;赫南南;孙丽芳
作者机构:
深圳市儿童医院检验科,深圳 518038;深圳市儿童医院儿童重症医学科,深圳 518038;深圳市儿童医院血液肿瘤科,深圳 518038
引用格式:
[1]孟青;武宇辉;杨燕澜;何颜霞;周林涛;陈华保;谢慧;康亮亮;赫南南;孙丽芳-.儿童A族链球菌感染致中毒性休克综合征临床分析)[J].中华实用儿科临床杂志,2022(21):1665-1668
A类:
B类:
链球菌感染,中毒性休克综合征,临床分析,GAS,STSS,临床特点,电子病历系统,调取,儿童医院,医院住院,治疗经验,中男,血培养,脓液,宏基因组学二代测序,咽拭子,快速检测,皮肤软组织感染,坏死性筋膜炎,化脓性脑膜炎,弥散性血管内凝血,肝功能损伤,急性肾损伤,脑病,呼吸衰竭,横纹肌溶解,入院时,白细胞数,中性粒细胞比例,血小板降低,板升,降钙素原,低白蛋白血症,低钠血症,低钙血症,青霉素,头孢曲松,头孢噻肟,万古霉素,抗生素治疗,静脉注射免疫球蛋白,临床医师,早期识别,感染源,快速诊断,外科治疗
AB值:
0.294584
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