目的:评价遮眼预处理对单或双眼手术的学龄前期儿童全身麻醉（简称全麻）术后急性谵妄发生的影响。方法:选取2019年8月至2021年2月在浙江大学医学院附属第二医院择期行眼科全麻手术的学龄前期患儿300例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和遮眼组各150例。对照组患儿在术前进行动画视频常规健康教育，遮眼组患儿在动画视频健康教育基础上结合遮眼预处理（单眼手术行单眼遮盖，双眼手术行双眼遮盖）。比较2组改良耶鲁术前焦虑量表（m-YPAS）、术后谵妄量表（NU-DESC）、谵妄发生率和术后护理照护难度评分，并对遮眼组的单双眼进行亚组比较。结果:最终完成本次研究271例，遮眼组129例（单眼手术66例，双眼手术63例），对照组142例（单眼手术73例，双眼手术69例）。遮眼组患儿的术前m-YPAS评分、术后NU-DESC评分及急性谵妄发生率、术后护理照护难度评分中，单眼手术分别为（40.28 ± 15.02）分、1.00 （0.00，2.00）分、27.3%（18/66）、1.00 （1.00，2.00）分，双眼手术分别为（41.69 ± 16.35）分、1.00 （0.00，2.00）分、39.7%（25/63）、1.00 （1.00，2.00）分；对照组单眼手术分别为（46.28 ± 15.76）分、2.00 （1.00，3.00）分、67.1%（49/73）、2.00（1.00，3.00）分，双眼手术分别为（47.77 ± 14.82）分、3.00 （2.00，4.00）分、82.6%（57/69）、2.00 （1.50，3.00）分。2组比较差异有统计学意义（ t= -2.29、-2.24， Z值为-5.74~-2.95， χ2= 32.94、25.78，均 P<0.05）。遮眼组单及双眼的术前m-YPAS评分、术后NU-DESC评分及急性谵妄发生率、术后护理照护难度评分比较差异无统计学意义（均 P>0.05）。 结论:单或双眼遮眼预处理均能有效降低全麻手术患儿的术前m-YPAS评分、术后NU-DESC评分、急性谵妄发生率及术后护理照护难度。单或双眼的应用效果比较无差异。

遮眼预处理;急性谵妄;学龄前期儿童;单/双眼手术

董佩芳;陈惠莲;吴云涛;陆水花;乔丹妮;瞿少红;赵迪

浙江大学医学院附属第二医院眼科中心，杭州　310009

中国实用护理杂志

[1]董佩芳;陈惠莲;吴云涛;陆水花;乔丹妮;瞿少红;赵迪-.遮眼预处理对学龄前期儿童全身麻醉术后急性谵妄影响的单双眼应用效果评价)[J].中国实用护理杂志,2022(25):1967-1973

遮眼预处理,急性谵妄,眼科全麻手术,双眼遮盖,照护难度

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