典型文献
急诊手术影响结直肠癌患者预后的因素分析
文献摘要：
目的 探讨急诊手术与择期手术的结直肠癌患者预后差异的原因.方法 回顾性分析2012年1月至2013年8月于北部战区总医院行根治性手术的379例结直肠癌患者的临床资料.根据手术时机的不同将其分为急诊手术组(n=68)与择期手术组(n=311).比较两组患者的临床特点及预后,采用Cox比例风险模型对结直肠癌患者预后进行多因素分析.结果 与择期手术组比较,急诊手术组病灶好发于结肠(91.2％vs 44.4％,P<0.05),淋巴结转移率较高[(15.4％±2.8％)vs(7.7％±0.8％),P<0.05],血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)>5 ng/mL(50.0％vs 21.5％)、肿瘤直径≥5 cm(76.5％vs 39.5％)和脉管浸润(50.0％vs 27.7％)的比例均较高(均P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线显示,急诊手术组的5年总生存率及无瘤生存率均低于择期手术组,差异均具有统计学意义(均P<0.05).多因素分析发现,血清CEA>5 ng/mL(HR=2.160,95％CI:1.521～3.067,P<0.01)、低分化(HR=1.651,95％CI:1.096～2.486,P=0.016)、T4期(HR=2.395,95％CI:1.642～3.492,P<0.01)和高淋巴结转移率(HR=4.028,95％CI:1.737～9.338,P=0.001)是结直肠癌患者无瘤生存的独立危险因素.结论 急诊手术结直肠癌患者远期预后差主要是因为其淋巴结转移率高、血清CEA>5 ng/mL和T4期,而非急诊手术本身.
文献关键词：
结直肠癌;急诊手术;预后
中图分类号：
作者姓名：
石三保;李达;单永琪;高广荣;张成
作者机构：
北部战区总医院普通外科,辽宁 沈阳 110016
文献出处：
引用格式：
[1]石三保;李达;单永琪;高广荣;张成-.急诊手术影响结直肠癌患者预后的因素分析)[J].实用肿瘤杂志,2022(05):439-443
A类：
B类：
急诊手术,结直肠癌患者,择期手术,预后差异,战区,总医院,根治性手术,手术时机,临床特点,Cox,比例风险模型,多因素分析,发于,淋巴结转移率,血清癌胚抗原,carcinoembryonic,antigen,CEA,肿瘤直径,脉管浸润,Kaplan,Meier,生存曲线,总生存率,无瘤生存率,低分化,T4,远期预后
AB值：
0.18561
相似文献
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
