目的 探讨血清外泌体环状RNA circRASGRF2(hsa_circ_0073181)在结直肠癌(CRC)诊断和预后评估中的临床意义.方法 收集本院2017年1月至2019年12月的126例CRC患者和139例体检健康者的外周血标本,制备血清后经试剂盒提取外泌体,实时荧光定量PCR(qPCR)法检测血清外泌体的circRASGRF2水平并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析circRASGRF2水平诊断CRC的效能,结合临床病理资料和随访数据分析血清外泌体circRASGRF2的临床意义.结果 CRC患者的血清外泌体circRASGRF2水平[中位数(25％～75％四分位数范围)]为4.292(3.045～4.897),高于体检健康者的1.335(1.062～1.692),差异有统计学意义(P<0.05).ROC分析显示血清外泌体circRASGRF2水平诊断CRC的曲线下面积为0.934(95％CI:0.902～0.966),当最佳截断值为2.227时约登指数最大,灵敏度和特异度分别为86.51％和91.37％.血清外泌体circRASGRF2水平与T分期、N分期、TNM分期、肿瘤大小和血清癌胚抗原基线水平有关(P<0.05),而与年龄、性别、肿瘤部位、分化程度和KRAS外显子2状态无关(P>0.05).预后分析显示血清外泌体circRASGRF2水平与CRC患者的总生存期(OS)有关,其中低水平组的中位OS未达,1、3、5年生存率分别为100.0％、78.8％和48.1％,优于高水平组的47.0个月及93.7％、51.1％和14.3％(HR=3.438,95％CI:2.097～5.638,P<0.001),进一步多因素分析发现其水平升高是CRC患者预后不良的危险因素(HR=3.065,95％CI:2.745～5.266,P=0.009).结论 CRC患者血清外泌体circRASGRF2水平升高,且与不良预后和恶性进展指标有关,有望成为CRC诊治指导和预后评估的潜在指标.

结直肠癌;血清外泌体;环状RNA;circRASGRF2;预后

230601 合肥 安徽医科大学第二附属医院科研部;230601 安徽医科大学第二附属医院普外科;230601 安徽医科大学第二附属医院检验科;230601 安徽医科大学第二附属医院消化内科;230601 安徽医科大学第二附属医院科研实验中心

[1]李丹;王年飞;周强;张道权;罗勇-.结直肠癌患者血清外泌体circRASGRF2的水平和临床意义)[J].临床肿瘤学杂志,2022(08):727-731

circRASGRF2

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