典型文献
内镜下全层切除术治疗胃间质瘤的学习曲线及其影响因素
文献摘要：
目的 研究内镜下全层切除术(EFTR)治疗胃间质瘤的学习曲线及其影响因素.方法 回顾性分析2018年6月至2022年1月苏州大学附属第一医院由同一名内镜医生从其第1例以EFTR方式治疗的50例胃间质瘤患者的临床资料.采用累积和分析法(CUSUM)拟合学习曲线,比较分析不同学习阶段患者的围手术期资料,并比较分析不同手术时间分组患者的围手术期指标.结果 手术时间累积和拟合公式为CUSUM(n)=30.72+41.97n-1.502n2+0.01308n3(n为病例序号),拟合模型检验P<0.05,拟合系数R2=0.966,拟合曲线在第18例时出现转折,以此将学习曲线分为学习阶段(1～18例)和掌握阶段(19～50例).掌握阶段组(n=32)的手术时间短于学习阶段组(n=18),并发症发生率低于学习阶段组,差异有统计学意义(P<0.05).学习阶段组和掌握阶段组患者的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、浸润深度、美国麻醉医师协会(ASA)评分分级、肿瘤危险度分级、创面闭合方式、术后禁食时间、术后住院时间、中转外科发生率及R0切除发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).长时间组(n=25)患者的肿瘤大小、创面闭合方式、术者所处学习阶段与短时间组(n=25)比较,差异有统计学意义(P<0.05);短时间组和长时间组患者的年龄、性别、肿瘤部位、浸润深度、ASA评分分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 术者完成大约18例EFTR可跨越学习曲线.初学者应不断积累手术经验,合理选择病例及医疗器械,更快、更安全地度过EFTR学习曲线.
文献关键词：
胃间质瘤;内镜下全层切除术;学习曲线;影响因素
中图分类号：
作者姓名：
刘罗杰;徐晓丹;叶叶;李锐
作者机构：
苏州大学附属常熟医院消化科,江苏常熟 215500;苏州大学附属第一医院消化科,江苏苏州 215006
文献出处：
引用格式：
[1]刘罗杰;徐晓丹;叶叶;李锐-.内镜下全层切除术治疗胃间质瘤的学习曲线及其影响因素)[J].中国当代医药,2022(36):52-56
A类：
72+41,97n,502n2+0,01308n3
B类：
内镜下全层切除术,胃间质瘤,学习曲线,EFTR,苏州大学,累积和分析法,CUSUM,不同手术,手术时间,围手术期指标,时间累积,拟合公式,序号,拟合模型,模型检验,拟合曲线,并发症发生率,肿瘤部位,肿瘤大小,浸润深度,美国麻醉医师协会,ASA,危险度分级,创面,禁食时间,术后住院时间,中转外,R0,术者,可跨越,初学者,手术经验,医疗器械
AB值：
0.235163
相似文献
机标中图分类号，由域田数据科技根据网络公开资料自动分析生成，仅供学习研究参考。
