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Silva分型在HPV相关性子宫颈腺癌及原位腺癌中的应用及临床意义
文献摘要：
目的 探讨Silva分型在HPV相关性子宫颈腺癌(HPV-associated endocervical adenocarcinoma,HPVA)及原位腺癌(ade-nocarcinoma in situ,AIS)中的应用及临床意义.方法 回顾性分析78例HPVA及AIS的镜下形态,应用Silva分型标准重新分类,比较不同Silva型别及AIS的临床病理学特征,分析不同侵袭模式与预后的相关性.结果 患者年龄28～72岁,平均(44.9±9.2)岁,随访时间2～47个月,中位时间为17个月,均未见病变复发.78例中AIS 37例(47.4％,37/78),HPVA 41例(52.6％,41/78),其中Silva A型18例(43.9％,18/41)、B型12例(29.3％,12/41)、C型11例(26.8％,11/41).不同Silva型别组间的临床分期、淋巴脉管侵犯、淋巴结转移、神经侵犯、术后放化疗差异均有统计学意义(P<0.05);肿瘤厚度与宽度组间比较(除AIS与Silva A型的肿瘤宽度、Silva A型与B型的肿瘤厚度和宽度),差异均有统计学意义(P<0.05).AIS、Silva A型腺癌锥切标本的病变符合率明显高于活检标本(97.4％和68％、93.3％和40％).结论 Silva分型模式与HPVA临床分期、淋巴脉管侵犯、淋巴结转移、神经侵犯、术后放化疗密切相关.Silva两级分类模式可以更好地筛选非破坏性生长的子宫颈腺癌(AIS/Silva A型);若锥切标本切缘阴性,建议随访观察,其他类型也可制定个性化的处理方案,避免过度治疗.
文献关键词：
子宫颈肿瘤;HPV相关性子宫颈腺癌;原位腺癌;Silva分型;预后
中图分类号：
作者姓名：
戈文舜;李美平;耿文;蔡红光;杨惠英;包磊
作者机构：
浙江省绍兴市妇幼保健院病理科,绍兴 312000
文献出处：
引用格式：
[1]戈文舜;李美平;耿文;蔡红光;杨惠英;包磊-.Silva分型在HPV相关性子宫颈腺癌及原位腺癌中的应用及临床意义)[J].临床与实验病理学杂志,2022(01):31-35
A类：
B类：
Silva,性子宫,子宫颈腺癌,原位腺癌,associated,endocervical,adenocarcinoma,HPVA,situ,AIS,分型标准,型别,临床病理学特征,患者年龄,随访时间,中位时间,别组,临床分期,脉管侵犯,淋巴结转移,神经侵犯,术后放化疗,肿瘤厚度,符合率,活检,两级分类,分类模式,破坏性,切缘阴性,随访观察,处理方案,过度治疗,子宫颈肿瘤
AB值：
0.231927
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