目的:对比儿童细菌性肺炎坏死性肺炎(BPNP)与支原体肺炎坏死性肺炎(MPNP)的CT影像差异.方法:回顾性收集2015年1月-2020年10月于我院诊断为BPNP与MPNP患儿的病例资料,其中BPNP组63例,MPNP组30例.比较分析两组患儿的临床及CT影像学特征.结果:BPNP组患儿的平均年龄小于MPNP组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组间性别差异无统计学意义(P>0.05).两组的肺坏死表现及分布、实变区域、肺不张、支气管壁改变、肺间质改变、胸腔积液、液气胸及胸膜增厚差异具有统计学意义(P值均<0.05),而肺门淋巴结肿大情况差异无统计学意义(P>0.05).BPNP组多采用胸腔闭式引流、胸膜纤维剥脱术及支气管胸膜瘘修补术,而MPNP组多采用纤维支气管镜治疗,两组差异有统计学意义(P值均<0.05),但两组间胸腔穿刺及肺叶切除术的发生情况差异无统计学意义(P值均>0.05).结论:BPNP患儿的平均年龄小于MPNP,两者的临床治疗方式及CT影像表现有各自特点.BPNP多为单侧多叶实变伴坏死,坏死囊腔较大、多融合,常伴中大量胸腔积液或并发气胸,后遗改变多为条索影、胸膜增厚;MP N P则以单侧单叶实变伴坏死为主,坏死表现多以低密度影或小囊腔为主,常伴支气管壁改变及小气道病变,后遗改变多为条索影、支气管扩张或小气道病变.

儿童;坏死性肺炎;细菌;支原体;体层摄影术;X线计算机

400014 重庆,重庆医科大学附属儿童医院放射科,国家儿童健康与疾病临床医学研究中心,儿童发育疾病研究教育部重点实验室,儿科学重庆市重点实验室

[1]郑英兰;陈欣;王浩入;张黎;丁浩;何玲-.对比儿童细菌性与支原体肺炎坏死性肺炎的CT表现差异)[J].放射学实践,2022(05):611-615

BPNP,MPNP

支原体肺炎,坏死性肺炎,细菌性肺炎,像差,我院,病例资料,影像学特征,平均年龄,性别差异,肺不张,管壁,肺间质,胸腔积液,气胸,胸膜增厚,肺门,淋巴结肿大,胸腔闭式引流,剥脱术,支气管胸膜瘘,修补术,纤维支气管镜,胸腔穿刺,肺叶切除术,影像表现,囊腔,发气,后遗,单叶,小囊,小气道病变,支气管扩张,体层摄影术,线计算

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