目的 研究血清正五聚蛋白3(PTX3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和D-二聚体(D-D)水平对肺血栓栓塞症(PTE)患者临床预后的预测价值.方法 回顾性收集2016年12月至2021年12月在新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院接受治疗的PTE患者263例,根据临床结局分为预后良好组(n=175)和预后不良组(n=88),根据肺栓塞相关诊断标准将PTE患者分为低危组(n=132)、中危组(n=110)和高危组(n=21).比较各组患者血清PTX3、TNF-α和D-D水平,并通过Pearson法分析血清PTX3、TNF-α和D-D与APACHE Ⅱ评分的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线评估血清PTX3、TNF-α、D-D水平和APACHE Ⅱ评分对PTE患者预后价值.结果 预后良好组PTE患者血清 PTX3、TNF-α和D-D水平分别为(3.18±1.21)ng/mL、(1.29±0.21)ng/mL、(0.85±0.18)mg/L,均显著低于预后不良组[(4.13±1.02)ng/mL、(1.58±0.22)ng/mL、(1.22±0.24)mg/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).低、中、高危组PTE患者血清PTX3、TNF-α和D-D水平呈逐渐增高趋势,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson法分析显示,PTE患者血清PTX3、TNF-α、D-D水平均与APACHE Ⅱ评分呈正相关(r=0.609、0.531、0.572,P＜0.001).ROC曲线分析显示:血清PTX3、TNF-α和D-D联合预测PTE患者死亡的曲线下面积、敏感度和特异度分别为0.890、85.9％和89.2％,均高于三者单独预测.结论 血清PTX3、TNF-α、D-D水平上调,与PTE病情危险程度有关,血清PTX3、TNF-α和D-D水平,可有效预测PTE患者的临床预后.

肺血栓栓塞症;正五聚蛋白3;肿瘤坏死因子-α;D-二聚体

王阿红;王怀振;刘亚冲;迪力努尔·阿不力克木;陈湘陶

新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院呼吸与危重症医学科 新疆 喀什 844000

临床和实验医学杂志

[1]王阿红;王怀振;刘亚冲;迪力努尔·阿不力克木;陈湘陶-.血清PTX3、TNF-α、D-二聚体水平对肺血栓栓塞症患者预后评估的价值)[J].临床和实验医学杂志,2022(23):2498-2501

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