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隐源性脑卒中合并阵发性心房颤动病人P波最大时限和P波离散度的临床意义
文献摘要：
目的 分析隐源性脑卒中合并阵发性心房颤动病人P波最大时限(Pmax)和P波离散度(Pd)的临床意义.方法 收集我院2015年11月—2020年9月隐源性脑卒中病人378例,对病人进行Pmax和Pd测定.其中研究组为Pd≥40 ms和/或Pmax≥110 ms的病人,共168例;对照组为Pd＜40 ms且Pmax＜110 ms的病人,共210例.所有病人均进行2次48 h长时程动态心电图监测,比较两组阵发性心房颤动检出率.根据研究组中Pd≥40 ms合并Pmax≥110 ms病人是否同意进行抗凝治疗分为抗凝组及抗栓组,抗凝组采用华法林片或利伐沙班片抗凝治疗,抗栓组采用阿司匹林肠溶片抗栓治疗,观察并比较两组2年内脑卒中复发率及并发症发生率.结果 研究组共检出阵发性心房颤动病人76例,检出率为45.2％;对照组共检出阵发性心房颤动病人38例,检出率为18.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.001).Pd≥40 ms合并Pmax≥110 ms病人共79例,阵发性心房颤动检出率为62.03％(49例),其中抗凝组19例,抗栓组30例,抗凝组新发缺血性脑卒中病人1例,为短暂性脑缺血发作,抗栓组新发缺血性脑卒中病人9例,其中短暂性脑缺血发作2例,脑梗死7例.抗凝组脑卒中复发率低于抗栓组,差异有统计学意义(P＜0.05).抗凝组出现上消化道出血1例,抗栓组出现上消化道出血2例,两组均未出现症状性颅内出血及死亡病例,两组并发症发生率及死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对隐源性脑卒中病人进行Pmax及Pd测定,有助于筛查并发现可能从抗凝治疗中获益的人群,及时给予药物干涉,进而减少缺血性脑卒中发生.
文献关键词：
隐源性脑卒中;阵发性心房颤动;P波最大时限;P波离散度;抗凝
中图分类号：
作者姓名：
廖丽红;刘甲兴;傅懋林
作者机构：
中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院 福建泉州362000
文献出处：
引用格式：
[1]廖丽红;刘甲兴;傅懋林-.隐源性脑卒中合并阵发性心房颤动病人P波最大时限和P波离散度的临床意义)[J].中西医结合心脑血管病杂志,2022(24):4588-4591
A类：
B类：
隐源性脑卒中,阵发性心房颤动,时限,离散度,Pmax,Pd,我院,中研,ms,长时程动态心电图,动态心电图监测,动检,抗凝治疗,华法林,利伐沙班片,阿司匹林肠溶片,抗栓治疗,脑卒中复发,并发症发生率,共检出,出阵,缺血性脑卒中,短暂性脑缺血发作,中短,脑梗死,上消化道出血,症状性颅内出血,死亡病例
AB值：
0.124594
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