典型文献
基于CAD-RADS的稳定性胸痛患者冠脉CTA结构式报告临床应用价值
文献摘要：
目的 研究基于冠状动脉疾病报告和数据系统(CAD-RADS)的稳定性胸痛患者冠状动脉CT血管成像(冠脉CTA)结构式报告一致性和临床应用价值.方法 按照CAD-RADS报告和数据系统构建稳定性胸痛患者的冠脉CTA结构式报告模板.回顾性分析南通市通州区人民医院2019年12月至2020年12月期间的371例患者冠脉CTA检查影像资料和临床资料,按CAD-RADS类别将其分为CAD-RADS 0～5六组.2名不同年资的诊断医师盲法独立阅片,采用Kappa检验分析观察者间一致性.分别统计患者的性别、年龄、体质量指数、吸烟史、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖等相关影响因素及临床评估、治疗等资料,采用卡方检验、单因素方差分析、秩和检验分析CAD-RADS组间差异,采用二元Logisitic回归分析临床管理决策的指导因素,评价CAD-RADS结构式报告对稳定性胸痛患者危险因素的预测价值、临床管理决策的指导能力.结果 不同年资诊断医师对CAD-RADS类别的评估具有极好的观察者间一致性;CAD-RADS类别与有创冠状动脉造影(ICA)狭窄程度结果对照显示:CAD-RADS结构式报告具有较好的一致性和诊断效能;性别、年龄、吸烟史、收缩压、空腹血糖在CAD-RADS类别中比较差异均有统计学意义(P<0.05);临床管理决策中功能评估、ICA及抗心肌缺血、降压药、他汀类、阿司匹林、支架植入在CAD-RADS类别中比较差异均有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析显示不同CAD-RADS类别区间对临床管理决策有重要指导意义.结论 基于CAD-RADS的稳定性胸痛患者冠脉CTA结构式报告加强了医务人员间有效沟通,对患者危险因素具有预测价值,能精准指导临床路径,值得临床推广使用.
文献关键词：
结构式报告;冠状动脉CT血管成像;冠状动脉疾病报告和数据系统;稳定性胸痛;临床管理决策
中图分类号：
作者姓名：
赵建春;龚沈初;张凡;曹强
作者机构：
南通市通州区人民医院影像科,江苏 南通 226300;南通大学第二附属医院影像科,江苏 南通 226001;南通市通州区人民医院心血管内科,江苏 南通 226300
文献出处：
引用格式：
[1]赵建春;龚沈初;张凡;曹强-.基于CAD-RADS的稳定性胸痛患者冠脉CTA结构式报告临床应用价值)[J].海南医学,2022(14):1839-1843
A类：
冠状动脉疾病报告和数据系统,临床管理决策
B类：
CAD,RADS,稳定性胸痛,胸痛患者,冠脉,CTA,结构式报告,临床应用价值,血管成像,系统构建,报告模板,南通市,通州区,影像资料,六组,年资,盲法,Kappa,检验分析,观察者间一致性,体质量指数,吸烟史,收缩压,舒张压,总胆固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,空腹血糖,相关影响因素,临床评估,卡方检验,单因素方差分析,秩和检验,Logisitic,预测价值,指导能力,极好,冠状动脉造影,ICA,狭窄程度,诊断效能,中比,功能评估,抗心肌缺血,降压药,他汀类,阿司匹林,支架植入,别区,医务人员,有效沟通,精准指导,临床路径,临床推广
AB值：
0.219784
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