背景 国外文献报道原发性纤毛运动障碍(PCD)患儿更易焦虑、抑郁,我国尚无PCD患儿及家长焦虑、抑郁状况的报道.目的 探讨PCD患儿及家长焦虑、抑郁现状及影响因素.设计病例对照研究.方法 以确诊的>7岁PCD患儿及家长分别为PCD儿童组和PCD父母组;以确诊的哮喘患儿及家长分别为哮喘儿童组和哮喘父母组,以健康儿童及家长分别为对照儿童组和对照父母组,采用焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)和抑郁量表(CDI)评价儿童焦虑和抑郁状况,以焦虑自评量表(SAS)、流调用抑郁自评量表(CES-D)评价父母的焦虑和抑郁状况,以Zarit负担量表评估PCD患儿父母照顾负担.分析PCD患儿及家长焦虑和抑郁的影响因素.主要结局指标PCD患儿及家长焦虑、抑郁的发生率和影响因素.结果 PCD儿童组38例、哮喘儿童组76例和对照儿童组76名;PCD父母组、哮喘父母组和对照父母组均为82名.PCD儿童组焦虑发生率和SCARED得分高于哮喘儿童组和对照儿童组(P<0.05),3组儿童CDI得分及抑郁发生率比较差异均无统计学意义(P≥0.05);父母焦虑发生率、CES-D得分和抑郁发生率PCD组高于哮喘组和对照组(P均<0.05),哮喘组与对照组差异均无统计学意义(P均≥0.05).父母SAS得分PCD组与哮喘组差异无统计学意义.PCD患儿母亲焦虑发生率、抑郁发生率、CES-D评分、SAS评分和Zarit得分均高于父亲(P均<0.05).多因素二元Logistic回归分析显示,7～17岁PCD患儿,男孩较女孩易发生焦虑,规律气道护理是避免焦虑和抑郁发生的保护因素;4～17岁PCD患儿父母,受教育程度高、有稳定职业、患儿规律运动是避免焦虑发生的保护因素,受教育程度高、患儿近1年住院频率<1次、患儿规律运动是避免抑郁发生的保护因素,Zarit负担量表得分高是焦虑和抑郁发生的危险因素.结论 PCD患儿焦虑发生率较高,受性别和气道护理情况影响.PCD患儿父母焦虑、抑郁发生率较高,受职业、受教育程度、照顾负担、患儿运动情况及患儿近1年住院频率影响.

原发性纤毛运动障碍;儿童;父母;焦虑;抑郁

复旦大学附属儿科医院呼吸科 上海,201102

[1]林雅丽;郭卓瑶;王立波;钱莉玲-.原发性纤毛运动障碍患儿及其父母焦虑抑郁影响因素分析)[J].中国循证儿科杂志,2022(02):149-154

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