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2019年至2020年碳青霉烯类耐药大肠埃希菌的分子流行病学研究
文献摘要：
目的 对碳青霉烯类耐药大肠埃希菌的分子流行病学进行调查.方法 通过微量肉汤稀释法测定中国细菌耐药监测研究(CARST)于2019年至2020年收集的大肠埃希菌的最低抑菌浓度;通过改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)、EDTA改良碳青霉烯灭活试验(eCIM)检测菌株的碳青霉烯酶表型;通过聚合酶链反应和Sanger测序检测碳青霉烯酶相关耐药基因;通过接合实验验证碳青霉烯酶耐药基因所在质粒的水平传递性;通过多位点序列分型对碳青霉烯类耐药菌株进行同源性分析.结果 36株对美罗培南或亚胺培南或厄他培南不敏感的菌株中22株只对厄他培南耐药.只对厄他培南耐药的22株大肠埃希菌碳青霉烯酶检测均为阴性,对美罗培南或亚胺培南耐药的14株大肠埃希菌碳青霉烯酶检测均为阳性,分别有8株携带blaNDM-5,3株携带blaNDM-1,1株携带blaNDM-7,1株携带blaNDM-16,1株碳青霉烯酶基因未测得.7株blaNDM-5阳性菌株、3株blaNDM-1阳性菌株、1株blaNDM-7阳性菌株和1株blaNDM-16阳性菌株可以通过接合实验使大肠埃希菌J53获得碳青霉烯抗性.14株碳青霉烯酶所致耐药的大肠埃希菌分属9个ST型,部分有关联.结论 临床上只对厄他培南耐药但对亚胺培南和美罗培南敏感菌株的耐药性主要为非产碳青霉烯酶所致.而对亚胺培南或美罗培南耐药的14株菌mCIM和eCIM同时为阳性,提示临床分离株对亚胺培南或美罗培南耐药时,耐药机制较可能为产金属碳青霉烯酶.
文献关键词：
大肠埃希菌;碳青霉烯;分子流行病学;水平传递性;多位点序列分型
中图分类号：
作者姓名：
柯唯心;李天萌;吕媛
作者机构：
北京大学 第一医院 临床药理研究所,北京100034
文献出处：
引用格式：
[1]柯唯心;李天萌;吕媛-.2019年至2020年碳青霉烯类耐药大肠埃希菌的分子流行病学研究)[J].中国临床药理学杂志,2022(22):2762-2765
A类：
CARST,水平传递性
B类：
碳青霉烯类耐药大肠埃希菌,分子流行病学,流行病学研究,微量肉汤稀释法,细菌耐药监测,最低抑菌浓度,改良碳青霉烯灭活试验,mCIM,EDTA,eCIM,碳青霉烯酶表型,聚合酶链反应,Sanger,接合,碳青霉烯酶耐药基因,质粒,多位点序列分型,耐药菌株,行同,同源性分析,美罗培南,亚胺培南,厄他培南,不敏,blaNDM,碳青霉烯酶基因,阳性菌,J53,分属,南和,耐药性,临床分离株,耐药机制
AB值：
0.183703
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